主任医师 神经外科
西安市红会医院
三级甲等小脑扁桃体下疝是指小脑扁桃体由于先天发育异常,从枕骨大孔疝下来后对脊髓、延髓造成压迫,导致一系列的症状。该病常合并脑积水、脊髓空洞、颅骨畸形等病症。
小脑扁桃体下疝如何正确诊断?
从症状诊断
1.表现为剧烈的头痛,颈部较明显,主要发生在用力或者咳嗽时明显。
2.走路不稳,手指不灵活,走路跑偏等。
3.一侧或者双侧肢体乏力,肢体运动障碍。
4、若出现脊髓空洞,表现为分离性、节段性感觉障碍,最常见的就是痛温觉的丧失。
通过哪些检查诊断
1、X线片
小脑扁桃体下疝X线片的检查主要是针对颅骨的发育畸形问题。术前X线片检查可显示是否存在颅底陷凹、寰枢椎的脱位、后颅窝狭小等情况。
2、CT检查
小脑扁桃体下疝CT检查的目的在于检查患者是否存在后颅窝狭小、扁桃体下疝、枕大池消失等。
3、磁共振
磁共振是小脑扁桃体下疝最明确的一个检查方式,它可以明确的看出小脑扁桃体下疝的幅度和类型,以及是否合并脑积水、下脊髓空洞 脊髓受压后是否存在变性坏死,桥脑延髓是否下移的情况。、
治疗:
外科手术是治疗小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症的唯一有效方式,我院功能神经外科完成小脑扁桃体下疝畸形手术数百例,效果明显,积累了丰富的临床经验。
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