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小儿支气管异物处理方法

张森
张森

主治医师 麻醉科

开封市儿童医院

三级
极速问诊

80%发生于儿童,3岁以下儿童占65%。

临床表现:吸入异物后突然发生剧烈呛咳、憋气、呼吸困难、气喘、声嘶。咳嗽剧烈可引起流泪、呕吐。经过阵发性咳嗽后(约10~30分钟),异物如贴于气管壁或卡在支气管分支中不动,则症状暂时缓解。但经活动,体位变动后异物又活动,则重新引起剧烈咳嗽和呼吸困难。在总气管的异物向上撞击声门时,产生冲撞声门的拍击声,在咳嗽和吸气期末可听到;较大异物完全堵塞总气管时则发生窒息。如异物落入支气管,早期症状同总气管异物;落入支气管后活动范围小,因而咳嗽症状也轻。因植物性异物刺激性较大,常引起感染、出现发热、痰多,如果完全堵塞支气管,则症状更明显。

检查1.X线或超声检查

2.其他检查:如果异物存留时间较长,难以明确诊断者,除需要和肺科医生讨论外,做气管镜检查对明确诊断是必要的。

治疗1.取出异物:直接喉镜或支气管镜取出异物。个别用支气管镜钳取有困难者开胸取出。

2药物治疗:存在感染或其他并发证时,应迅速作出相应的治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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