一线治疗

1、心理治疗和行为疗法：如针对性的心理治疗、性感集中训练。缺点为周期较长且疗效无法预测。

2.口服药物治疗：高选择性磷酸二酯酶5型(PDE-5)抑制剂。如西地那非(万艾可)，是治疗勃起功能障碍的一线药物，疗效和剂量成正比，性交前1消失口服。该药是选择性抑制剂、勃起增效剂，属外周型药物。西地那非适用于糖尿病、高血压、脊髓损伤、多发硬化、前列腺根治切除术后及抑郁症等导致的勃起功能障碍。药物的不良反应为头痛、面部潮红、背痛、胃激惹、视觉发蓝。

3.真空负压吸引：真空负压吸引装置诱导的阴茎勃起不充分，且不射精。主要不良反应为淤血、疼痛、射精不能。

二线治疗

1.尿道给药：不良反应为烧灼感与疼痛，许多患者不愿意接受尿道给药，现在临床应用甚少。

2.海绵体注射：20年代开始应用的海绵体注射(ICI)既不方便，性交时又有疼痛感，且久后阴茎海绵体容易纤维化，现在主要用于ED的诊断。主要不良反应为淤血、疼痛、射精不能等。

三线治疗

包括阴茎血管手术、阴茎支撑体(亦称阴茎假体)植入术。适用于一二线治疗无效的ED患者。目前，阴茎支撑体已成为美国治疗ED的标准方法之一。缺点为手术过程的疼痛、感染、机械故障等。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！