副主任医师 中医科
山东大学齐鲁医院
三级甲等祖国医学认为早泄与心、肝、肾关系最为密切,精液的藏摄疏泄依赖于心、肝、肾等脏腑的共同作用,肾主藏精,肝主疏泄,一藏一泄,全在心所主的神志所系,心火一动,相火随之,则早泄作矣;心神安宁则藏泄有度,心神不宁则精液的藏泄失度。所以早泄其本在肾,其制在肝,其源在心,所以治疗应当从心、肝、肾等入手。
早泄的辨证论治
1.肾气不固证
症状:早泄遗精,性欲减退,或伴阳痿,腰膝酸软,小便频数而清,夜尿频多,尿后余沥,头晕耳鸣,神疲乏力,舌淡胖,苔薄白,脉沉弱。
治法:温补肾气,固肾涩精。
处方:金匮肾气丸加减。
2.阴虚火旺证
症状:早泄遗精,性欲旺盛,阳事易举,五心烦热,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,口干,舌红,少苔,脉细数。
治法:滋阴降火。
处方:知柏地黄汤加减。
3.心脾两虚证
症状:早泄,心悸怔忡,失眠健忘,食少倦怠,腹胀便溏,面色无华,形体消瘦。舌淡嫩苔白,脉细无力。
治法:补益心脾,固涩精气。
处方:归脾汤加减。
4.心肾不交证
症状:早泄遗精,失眠多梦,心中烦热,心悸怔忡,眩晕耳鸣,精神不振,体倦乏力,口干咽燥,小便短赤,舌红,脉细数。
治法:滋水清心安神。
处方:黄连清心饮加减。
5.肝经湿热证
症状:早泄,伴性欲较强,头晕目眩,口苦咽干,心烦少寐,急躁易怒,阴囊潮湿,小便短赤浑浊,淋漓涩痛,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。
治法:清泻肝经湿热。
处方:龙胆泻肝汤加减。
6.肝气郁结证
症状:早泄,精神抑郁,或焦虑不安,心烦易怒,胸闷叹息,少腹胀痛,舌红,脉弦。
治法:疏肝解郁。
处方:柴胡疏肝散加减。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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