专家文章

2型糖尿病手术治疗

贾天金
贾天金

副主任医师 外科

台前县第二人民医院

二级甲等
极速问诊

胃转流手术治好2型糖尿病这已经是不争的事实,在发达国家早已是一种普遍运用的手术,已经有40多万例二型糖尿病患者通过胃转流手术摆脱降糖药、胰岛素的困扰。相比之下在我国胃转流手术发展较慢,2005年引入,不过经过9年的发展已经非常成熟了。所以在2013年卫生部主导中华医学会糖尿病分会主办的《中国糖尿病防治指南》中明确了胃转流手术治疗2型糖尿病的疗效。2013年公布的全球十大医疗创新胃转流手术治疗糖尿病占据榜首!胃转流手术是通过改变食物在胃肠道的流经途径来干预糖及脂肪的代谢,增加胰岛素敏感性并减轻胰岛素抵抗,促进胰岛β细胞增殖,改善胰岛功能,使发生紊乱的糖代谢得到纠正从而治好糖尿病。

胃转流手术能治好2型糖尿病的原理我们大致可以分为两个,第一是胰岛功能的修复作用 ;重建胃肠道激素的胰岛修复,胃肠激素的省立作用是调控胰岛功能,而糖尿病患者存在胃肠激素调节胰岛素功能障碍。手术后,远端小肠仍然有食物通过,此处小肠分泌的激素具有降血糖作用,如胰高血糖素样态-1.而远端胃,十二指肠和近端小肠没有食物通过,此处分泌的激素有升血糖的作用。

另外是胰岛的减负荷作用;即人体的重量越重,所需的能力就越多,所需的胰岛素自然也就越多。其原因:葡萄糖是体内主要的供能物质,而胰岛素的作用是促进葡萄糖的摄取和利用。因此,葡萄糖的释放能量过程必然离不开胰岛素,当人为的控制了糖分的吸收后,机体所需的胰岛素量也随之减少,胰岛素的供需矛盾得到缓解,有助于血糖水平控制。

胃转流手术治疗2型糖尿病六大优势

优势一:治好糖尿病,血糖正常,85%患者摆脱终身服药。糖尿病发病原因主要有两方面:一是胰岛素抵抗。二是胰岛功能衰竭。胃转流手术后,胰岛素抵抗现象没有了,胰岛功能恢复了,糖尿病也没有了。

优势二:糖尿病并发症获得康复。内科吃药无法逆转患者已经发生的并发症,而胃转流手术后,大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症逐渐康复。

优势三:避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生。糖尿病发展到严重程度,会对人的生命安全造成严重威胁。胃转流手术后,血糖正常,并发症不再出现,糖尿病的危害也没有了。

优势四:肥胖患者体重减轻,较瘦的患者体重有所增加。胃转流手术能给患者带来一些意想不到的效果,很瘦的病人术后体重会有所增加,很胖的病人术后达到了满意的减肥效果。

优势五:减轻病人的经济负担。相对费用不高,这是胃转流手术的明显优势。据调查,患病5年以上的大部分糖尿病患者都会出现各种并发症,而这些并发症的治疗费用非常高。对于糖尿病患者来说,一次手术治疗,并发症不再出现,经济负担减轻。

优势六:胃转流手术风险低,术后康复快。手术简便快捷,创伤小,恢复快,术后3天就可以进食,一个星期就可以出院。术后饮食、营养吸收不受影响。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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