主任医师 皮肤性病科
北京天坛医院
三级甲等婴儿脸颊泛红、起疹、渗液,夜里痒得直哭……婴儿湿疹困扰着许多新手爸妈。对于中轻度湿疹,在做好基础护理的前提下,选用不含激素且安全有效的药物可有效缓解症状、促进皮肤康复。
婴儿湿疹是皮肤屏障缺陷与免疫异常共同作用的结果。婴儿皮肤角质层薄如蝉翼,皮脂分泌较少,皮肤屏障功能尚未发育完善,极易受到外界刺激而破坏。当遭遇干燥环境、过热出汗或接触食物过敏原时,皮肤水分快速流失,外界刺激物趁虚而入,引发免疫系统的“过度防卫”,导致面部、头皮等部位出现红斑、丘疹、渗出和剧烈瘙痒。婴儿因瘙痒本能地抓挠,会进一步损伤皮肤屏障,形成“损伤—瘙痒—抓挠—加重”的恶性循环。
要打破这一循环,需要科学分步治疗:
第一步:基础护理需贯穿整个治疗周期。
治疗期间,基础护理需贯穿全程:清洁时用温水(手感温热不烫手)轻柔沾洗湿疹部位,避免用力摩擦;选用无香料、无皂基的婴儿专用洁肤产品,每日清洁1次即可。其中,保湿是核心环节,清洁后应立即涂抹含神经酰胺、角鲨烷等成分的低敏婴儿保湿霜,帮助修复皮肤屏障。做好保湿不仅能减少皮肤水分流失,还能有效阻隔外界刺激物。此外,需给婴儿穿着纯棉宽松衣物,将室温控制在22-24℃(避免过热),并保持室内湿度在50%-60%,多维度预防皮肤干燥。
第二步:规范安全用药。
当婴儿湿疹症状较为严重,如出现明显红斑、较多渗液,且瘙痒剧烈到影响睡眠与日常生活时,需在医生指导下合理用药。选择药物时,要警惕含酒精的产品,以防刺激婴儿娇嫩肌肤;同时避免自行使用强效激素类药物。此时可选用复方黄柏液涂剂这类温和、不含激素且适合婴幼儿的中成药涂剂(该药物收录于《国家药典2020版》)。其组方源自中医经典,包含黄柏、连翘、金银花等五味中药材。现代药理研究显示,黄柏中的小檗碱、金银花中的绿原酸等成分,能抑制皮肤常见有害菌、减轻炎症反应、促进创面修复,并调节局部免疫功能。该药物的优势在于不含激素、酒精及化学防腐剂,性质温和、安全性高,可有效减少对婴儿皮肤的刺激风险。
第三步:正确使用药物。
推荐采用湿敷法治疗:取无菌纱布(或婴儿专用棉柔巾),用药液浸透后轻拧至半干(以不滴液为度),轻柔敷于婴儿面颊、额头等患处,每次10-15分钟,每日2次。湿敷可通过“水合作用”快速舒缓瘙痒、减少渗液,同时帮助药物有效成分更好地渗透皮肤发挥作用。湿敷后,需轻轻蘸干皮肤表面水分,随后立即补涂保湿霜,以锁住水分、强化皮肤屏障。若婴儿湿疹面积持续扩大,或出现脓疱、发热、精神萎靡等情况,可能提示继发感染或病情加重,务必及时就医诊治。
治疗婴儿湿疹,关键在于坚持温和清洁与足量保湿的基础护理,这是修复和维护皮肤屏障的根本。当湿疹炎症明显时,可在医生指导下,外用复方黄柏液涂剂这类不含激素的中成药制剂,既能有效缓解症状,也适合作为新生儿家庭的常备用药。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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