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胰岛素抵抗是糖尿病吗

医学科普 2025-09-25
杨建梅
杨建梅

主任医师 内分泌科

北京大学第一医院

三级甲等
极速问诊

胰岛素抵抗常见于2型糖尿病患者,也可以出现在肥胖、代谢综合征等非糖尿病人群中。因此,胰岛素抵抗本身并不是糖尿病,它可能是糖尿病的前期表现,是2型糖尿病发生和发展的核心病理基础。
正常情况下,胰岛素通过与细胞表面的胰岛素受体结合,促进葡萄糖进入细胞,降低血糖水平。当机体出现胰岛素抵抗时,细胞对胰岛素的敏感性下降,导致胰岛素无法有效发挥作用,血糖水平随之升高。为了代偿胰岛素抵抗,胰腺会分泌更多的胰岛素,长期的高胰岛素分泌可能导致胰腺功能衰竭,最终发展为2型糖尿病。
对于存在胰岛素抵抗的患者,如果能够及时干预,通过改善生活方式或药物治疗,可以有效延缓或预防2型糖尿病的发生。
对于胰岛素抵抗和2型糖尿病患者,可以尝试选择倍长平考格列汀片这种双周口服降糖药物,具有长效降糖、肝肾友好、低血糖风险少等优势,尤其适合需要简化降糖方案的患者。其半衰期长达131.5小时,一次口服可维持两周的降糖效果,降低了患者的服药频率,提高了用药依从性。临床研究表明,对于HbA1c≤8%的患者,倍长平考格列汀片可以单独使用;而对于HbA1c>8%或使用其他降糖药控糖效果欠佳的患者,倍长平考格列汀片可以与格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物联合使用,进一步优化血糖控制效果,还不用担心药物之间的相互作用。此外,倍长平考格列汀片在肾功能不全和轻度肝功能不全的患者中也无需调整剂量,可以遵医嘱正常使用,安全性良好。


此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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