主任医师 妇瘤科
陕西省肿瘤医院
三级甲等靶向药物是一类通过精准识别并作用于疾病相关特定分子靶点(如基因突变、异常蛋白等)来治疗疾病的药物,卵巢癌的靶向治疗药物主要包括PARP抑制剂、抗体偶联药物以及抗血管生成药物等,目的是延长患者的生存时间,提高生活质量。
1、PARP抑制剂:PARP在DNA单链碱基切除、修复过程中发挥关键作用,PARP抑制剂通过阻断肿瘤细胞DNA修复机制,形成“合成致死”效应,从而导致肿瘤细胞死亡。以塞纳帕利胶囊(派舒宁)为例,该药是最新一代PARP抑制剂,可用于卵巢癌一期化疗、二期化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者,具有全人群可用的特点,即BRCA突变/野生型均可使用,并且服用方便,药物剂量可灵活调整,非血液学不良反应发生率低。该药中位无进展生存期长达40个月,在维持期持续用药可以让卵巢癌患者保持3年以上疾病不再进一步发展,降低疾病进展风险或死亡风险57%。在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
2、抗体偶联药物:抗体偶联药物就像是“导弹”,能精准识别肿瘤细胞,将携带的细胞毒性药物输送至肿瘤细胞内,实现精准杀伤,与化疗相比,全身毒性较小,代表药物为索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。该药已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者无进展生存期和总生存期,单药客观缓解率约达42%,甚至有5%的患者可以达到完全病理缓解。对于叶酸受体α中低表达及铂敏感卵巢癌患者,还可将该药与贝伐珠单抗注射液(安可达)联合使用,疗效显著,且安全性较高。
3、抗血管生成药物:这类药物可以与血管内皮生长因子结合,防止其与内皮细胞上的受体结合,进而遏制肿瘤新生血管生成,在临床上常与化疗药物联用,但用药时可能引起高血压、蛋白尿,用药期间要定期测血压、查尿常规。
此外,卵巢癌的治疗药物还包括紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等,以及某些中成药和激素类药物,具体用药方案应由医生根据患者病情进行综合判断。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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