鞘膜积液是泌尿外科的一种常见疾病，主要分睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中以睾丸鞘膜积液最常见。正常情况下，睾丸鞘膜内含有少量液体，可以自行吸收，当鞘膜或睾丸、附睾发生病变时，液体分泌增多或吸收减少，鞘膜囊内积液增多超过正常量，形成鞘膜积液。

诊断主要依靠临床表现及B超。鞘膜积液患者阴囊内及大腿根部可触及肿块，质软，有弹性，交通性鞘膜积液挤压可缩小或消失。B超有助于进一步明确确诊。

此类疾病一般均属于良性疾病，对于病情进展缓慢，无明显不适症状，可予以观察。年龄小于2岁的患儿存在自行吸收的可能，不必急于手术治疗。但如果积液量大且无明显自行吸收者或交通性鞘膜积液者，需要手术。年龄大于2岁，较大的睾丸鞘膜积液影响生活质量者，仍建议手术治疗。

目前手术方式包括鞘状突高位结扎术、鞘膜切除术和鞘膜翻转术等，此类手术安全性高，手术相对不复杂，效果确切。近年来开展腹腔镜微创技术也可处理此类疾病，具有效果明显，住院时间短，无明显瘢痕等优点。

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