【概述】

口唇红肿,为口腔黏膜常见的一种囊肿,一般多 发生于下唇,米粒大或至花生米大,亦有渐渐肿大至唇部隆肿,质软微黄色,呈透明伏,若破裂流出微黄或白色液体,消失后又复发,经多次复发,组织增厚,颜色变白,质变硬.

本症多因肝气郁结、肺经热盛,脾虚湿盛所致.口唇红肿可涉及现代医学中的急、慢型唇炎,口腔溃疡,溃疡性口腔炎,面神经麻痹等病.

I常见证候】

(1)肝气郁结:口唇红肿,伴见口苦咽干,头晕目眩,胸闷不舒,嗳气,脘腹胀痛,胁痛,耳鸣,舌红,舌边或有瘀点,苔黄,脉弦数或细数.

(2)肺经热盛:口唇红肿,肿势严重,伴见头痛,疲乏,胸胁满闽,气短,或有咽痒咳嗽,咯痰,苔白或微黄而腻,脉缓或弦滑.

(3)脾虚湿盛:D唇红肿,伴见头重,四肢怠倦,咳嗽,痰稀白,量多,胃纳差,脘腹胀满,舌体胖,苔白腻,若兼热邪,则舌质红,苔黄腻,小便黄等.

【症状分析与鉴别】

(l)肝气郁结口唇红肿:肝气郁结,疏泄失常,气机滞阻不畅,久则气滞血瘀,阻塞脉络,日积月累,渐成肿块.肝郁气滞,往往犯及脾胃,脾失健运,湿浊停聚,以致气血痰浊互结而成,发为口唇红肿.临床上常伴有口苦咽干,头晕日眩,胸闷不舒,暖气,脘腹胀痛,胁痛,耳鸣,舌红,舌边或有瘀点等肝气郁结之象.

(2)肺经热盛口唇红肿:肺经受热,肺阴耗伤,气机不利,失去肃降功能,以致水液内停,痰浊内生,营卫气血运行受阻,痰浊久滞经络,逐渐积累成口唇红肿.临床上伴有头痛.,疲乏,胸胁满闷,气短,或有咽痒咳嗽,咯痰,苔白或微黄而腻等肺热壅盛之象.

(3)脾虚湿盛口唇红肿:饮食劳倦伤脾,脾失健运,运化水湿功能障碍,久聚成痰,痰浊阻滞,兼遇外感邪热或火热内生,火挟痰湿循经流注,发为口唇红肿.临床上伴有头重,四肢怠倦,咳嗽,痰稀白,量多,胃纳差,脘腹胀满,舌体胖,苔白腻等脾虚湿盛之象.

【针灸对症治疗】

主穴:人中、地仓、承浆.

配穴:肝气郁结加行间、太冲;肺经热盛加尺泽、列缺;脾虚湿盛加脾俞、阴陵泉、三阴交.

操作:诸穴均按常规操作.人中向鼻方向斜刺0. 3~0.5寸,地仓向颊车方向透刺,承浆向舌部斜刺o.5~o.8寸.行间、太冲针用泻法;尺泽可用三棱针点刺放血;脾俞、阴陵泉针用补法.背部穴位不宜深刺,以浅刺或针尖朝向脊柱方向斜刺,以免伤及内脏.

方义:人中、地仓、承浆均为局部取穴,以疏通面部局部经气.行间、太冲疏肝理气;尺泽、列缺可疏散肺经之热;脾俞、阴陵泉配三阴交益气健脾化湿.

【按语】

中医学认为口唇与脾胃关系密切,脾胃发病常反映于口唇,相反口唇的异常也多反映了脾胃的功能失调,故临床上治疗唇炎当从脾胃人手.例如,唇炎表现为口唇红肿、糜烂者,多为脾胃热盛,治疗以清泻脾胃实火为主;若口唇生疔、坚硬疼痛者,多为热毒炽盛,治疗以清热解毒为法;若病程日久,口唇肥厚、干硬者,多为脾虚痰湿凝滞,治疗当健脾化痰散结为法等等.或汤药,或针灸,使病去而体健.

当然,有明确发病原因的,不论采用中医治疗还是西医治疗,首先应明确病因,脱离致病因素.如接触性唇炎患者应避免使用引起过敏的化妆品或牙膏等,光线性唇炎患者要尽量避免在强烈的日光下长时间照射.可见,预防和治疗同样重要.

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！