【概述】

少气,是指呼吸微弱,短而声低,语言无力的一种虚弱不足的症状.

少气一症主要原因是"脏气不足",大多得之于久病之后,气分大虚.主要累及心、脾、肺、肾等脏.如《素问·脉要精微论》日:"脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气."说:"短气者,气短不能续息也;少气者,气少而不能称形也." 《杂病广要》在分析两者病机的异同时说:"短气不足以息者体实,实则气盛,盛则气逆不通,故短气;又肺虚则气少不足,亦令短气."而少气"此由脏气不足故也".即"短气"有虚实之分,其虚者与"少气"无异,为气虚所致;归入本节一并讨论.其实者为"气逆不通",可归属于"气喘".

本症又称"气少","气微".

【常见证候】

(1)热伤气阴:多见于外感热病后期,热退后而少气懒言,疲乏,赢瘦,微喘,汗出,口干,溲黄,便干,苔薄少津或无苔,脉细数;或暑季伤暑,少气疲乏,身热汗多,口渴、心烦等.

(2)心气虚:少气、自汗、心神恍惚,精神疲乏,少寐或寐后易醒,舌质淡,脉虚弱.

(3)脾气虚:少气懒言,饮食少思,倦怠,大便溏薄,面色萎黄或咣白,舌胖嫩,脉虚或濡.

(4)肺气虚:少气、自汗、语音低微、呼吸微弱无力,动则气促、疲乏、面色咣白、常易犯感冒咳嗽,舌质淡,脉虚软.

(5)肾不纳气:少气,懒言,腰膝疫软,自汗,神疲,面色淡白或咣白,呼吸气短,动则益甚,舌淡,苔白,脉沉弱.

【症状分析与鉴别】

(1)热伤气阴少气:本证多为邪热入于肺胃,伤气耗阴而致.临证多见两种情况:一为外感解后,肺胃余热内蕴、津气受伤.二是夏季为暑邪所伤,伤气耗津,症见少气,倦怠,身热不扬,烦渴喜饮,汗多,溲黄等.

(2)心气虚少气:心为君火,其气蕃茂一身,若因体质虚弱,或久病,或思虑伤神,劳心过度等,致心气虚弱,出现少气,见心悸、汗出、烦躁失眠等症状.

(3)脾气虚少气:多因平素亏弱,或久病伤脾等而脾气虚弱,运化无权,水谷不能化生精微,气无所生,故见少气,并有食少,倦怠懒言,便溏等脾气虚弱之表现.

(4)肺气虚少气:多由久患肺病,或久咳伤及肺气;或由先天不足,后天失调,体质赢弱,而致肺气虚弱不足.辨证要点:语声低微,声短息微,动则尤甚.

患者易罹患感冒咳嗽,不耐邪侵,且发病较常人为重.

(5)肾不纳气少气:多由久病咳喘,肺虚及肾,或劳伤肾气而致肾不纳气,出现少气并见腰膝痰软,自汗,神疲,面色淡白或咣白等肾气虚之症.肾不纳气少气多由肺气虚发展及肾所致,故可兼见肺气虚自汗等症.

【针灸对症治疗】

主穴:气海、足三里、百会.

配穴:热伤气阴者加曲池、三阴交;脾气虚者加脾俞、太白;心气虚者加神门、通里;肺气虚者加太渊、肺俞;肾不纳气者加肾俞、关元.

操作:穴位常规消毒,气海直刺0.5~1寸;足三里直刺o.5~0.8寸;百会向后平刺o.6~0.8寸,以上皆行提插捻转补法.配穴根据虚补实泻的原则,采用提插捻转补泻的方法.针刺得气后,留针30分钟.

方义:气海可滋补肝肾、化生气血;足三里为足阳明胃经合穴,又系胃之下合穴,为回阳九针穴之一,刺之可补益气血、调理脾胃、扶正培元、通经活络;百会为督脉穴位,督脉统领一身阳气,刺百会可振奋阳经之气,疏通经络.配曲池、三阴交清热、益气、养阴;脾俞、太白健脾益气;神门、通里养心益气;肺俞、太渊补益肺气;肾俞、关元益肾纳气.

【按语】

本症多见大病、久病之后的患者,在治疗的同时,应注意休息,适当体育锻炼,以增强体质.

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！