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痛风疼起来真要命,突然发作时该怎么处理

医学科普 2023-06-05
孙瑛
孙瑛

主任医师 风湿免疫科

北京大学人民医院

三级甲等
极速问诊

尿酸是嘌呤代谢的终末产物,在正常情况下,它应该主要通过尿液排出体外。但当人体无法顺利排出或过多生产尿酸时,就会使尿酸在体内积累,形成小晶体并沉积在关节和周围组织中,引发炎症反应和疼痛,即痛风突然发作。此时,患者应采取制动休息、冷敷、服用止痛药等措施来处理,减轻痛苦,另外,碱化尿液,保护肾脏也是必不可少的措施。
1.休息:痛风的发作常伴随剧烈疼痛和受损关节的敏感度增加,过度运动或劳累会使得疼痛加重,所以应该立即停止活动并休息。针对疼痛部位,如膝盖、手腕、脚趾等关节,可以尽量减少关节运动,避免疼痛加重。
2.冷敷:痛风急性发作时不可热敷,也不建议贴一些活血化瘀的膏药,这只会加重症状;推荐的做法是冷敷,比如用自制冰袋敷患处,每天4次,每次30分钟。
3.服用抗炎镇痛药:痛风急性期的患者,应遵医嘱尽早,短疗程服用小剂量秋水仙碱片或者足量的非甾体类抗炎镇痛药物如依托考昔、双氯酚酸钠等来缓解症状;对于红肿热痛比较严重,单用其中一类效果不理想的也可在医生指导下将秋水仙碱和非甾体抗炎镇痛药物联合使用。
4.碱化尿液:痛风急性发作时,大量尿酸甚至尿酸盐结晶从肾脏排泄,会对肾脏造成损伤,因此碱化尿液是必要治疗措施。患者可遵医嘱服用碳酸氢钠片来中和尿液酸碱度,但它可能引起血钠升高、高血压以及胀气、胃肠道不适等不良反应。建议患者搭配碱化尿液作用相似,但获益更多的风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,它在碱化尿液,溶晶护肾、辅助降低尿酸水平的同时,还有利于患者痛风发作频次的降低。日常坚持服用,有助于改善代谢、保护肾脏,实现长期健康维养的目标,从而提高患者的生活质量。
另外,患者日常生活中要避免酒精及高果糖食物(如鲜榨果汁、含果葡糖浆的甜饮等)的摄入,限制高嘌呤食物的摄入,如红肉、动物内脏、海鲜等,并增加新鲜蔬菜、水果等的摄入。还需戒烟,控制体重,规律运动,保持足够的睡眠,避免受伤和情绪波动等,以免痛风复发。


此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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