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得了胆囊癌应该怎么治疗呢

王立新
王立新

主任医师 普外科

北京大学第三医院

三级甲等
极速问诊

治疗胆囊癌的方法有很多,比如说:手术治疗、化疗、放疗,手术是目前唯一能达到治愈效果的方法,在患者身体能耐受的情况下,尽可能选择手术治疗。对于这三种治疗方法,我来给大家详细的介绍一下。

(1)手术治疗

1、胆囊切除术:对于病变仅局限于黏膜即Ⅰ期病人采用胆囊切除术即可;

2、胆囊癌根治性切除术:包括切除胆囊以及距胆囊床2cm范围的肝组织,并清除肝十二指肠韧带内、胰头后方和胆总管下端的脂肪淋巴组织。对于Ⅱb期和Ⅲ期病人多采取此手术方案,随着腹腔镜技术的发展,近年来我们医院采用腹腔镜下胆囊癌根治术,清除范围与开腹手术一样,长期生存和开腹手术相比没有差异。此手术对 Ⅳ、Ⅴ期病人效果差,五年生存率低于2%。

有人对Ⅳ、Ⅴ期病人,将根治切除的范围扩大到右半肝甚至右三叶肝切除术加胰十二指肠切除术,手术做的非常大,大大增加了手术创伤和风险,能否达到目的尚无定论。

(2)化疗

胆囊癌化疗效果不一,总的效果不理想。多数患者采用静脉全身化疗,也有术中经胃网膜动脉插管至肝动脉,留置药物泵于皮下后,术后经药物泵给药,常用的化疗药为5-Fu,MMC等。

(3)放疗

对于局部侵犯不能切除的患者,采取放射治疗有一定的效果,可使癌细胞变性坏死和抑制其生长,延长晚期胆囊癌病人的生存期。化疗、放射治疗等仅仅是辅助治疗,达不到根治的目的,而胆囊癌的生物靶向治疗还处于研究阶段,目前还不能推广。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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