专家文章

强直性脊柱炎病人康复治疗很关键

杨铁生
杨铁生

主任医师 风湿免疫科

北京大学人民医院

三级甲等
极速问诊

1、您能给我们详细的介绍一下什么是强直性脊柱炎吗?

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、髋关节、骶髂关节,为双侧性;少见的有膝、踝及手足小关节。比较严重的强直性脊柱炎病人可发生脊柱畸形和强直,部分患者可能会出现不同程度的眼、肺、心、肾等器官受损,强直性脊柱炎在我国的患病率为0.3%,男性发病是女性的3倍以上,以青壮年多见,女性发病缓慢且病情较轻,患者发病年龄高峰为20-30岁,40岁以后发病者较少。

2、强直性脊柱炎在刚开始发病的时候都会出现什么症状表现?给身体带来哪些危害?

强直性脊柱炎开始发病时,主要会出现全身无力、低热、食欲不振、贫血、出汗、心悸等。病变最初常累及骶髂关节,患者有下腰痛、晨起腰部僵硬、弯腰受限。随着病程发展,疼痛逐渐加剧,病变亦逐渐由腰骶部向上朝胸、颈段脊柱发展,脊柱活动越来越困难,最后发展为驼背畸形。同时伴有脊柱侧弯,严重者颈部亦呈现屈曲性强直,患者不能抬头前视,不仅不能下地行走,甚至日常生活如起坐、躺下、穿鞋袜等也非常困难。

3、强直性脊柱炎给身体带来的危害是很大的,您能介绍一下强直性脊柱炎如何进行康复治疗吗?

为了能更好的治疗强直性脊柱炎,最大限度地保持关节的活动功能,在药物治疗的同时必需配合相应的康复治疗措施。因为强直性脊柱炎的病理基础是肌腱附着点炎,这些部位的纤维化,骨化将影响到机体的功能,积极主动、正确的体能锻炼将有助于维持机体的正常功能。切不可因疼痛而卧床不起,不愿活动,这样只能使病情进展加快。

对于强直性脊柱炎病人应主要针对以下3个目标进行运动:①维持胸廓的活动度;②保持脊柱的灵活性;③维持肢体的运动功能,防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松等。为此,强直性脊柱炎病人可以经常做一些深呼吸、扩胸运动,屈膝、屈髋、弯腰、后仰和转头、转体等运动。强直性脊柱炎病人的运动强度可根据具体病情而定。一般认为运动后疼痛持续不超过2小时为度。较适合的运动有:慢跑、游泳(蛙泳更好)、太极拳等。为维持脊柱的功能位,病人应仰卧睡硬板床,如已侵犯颈、上胸、应去枕睡眠。

最后要提醒强直性脊柱炎病人的是:只有在药物治疗的同时,配合适当的功能锻炼,才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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