北京307骨科专家范海涛教授介绍,脊柱结核往往有午后低热、盗汗、疲乏、体重下降、贫血等全身症状.随着病情加重可有起床及行走活动困难,如果伴有肺结核或胸膜炎也会有咳嗽、咳白粘痰、胸痛、闷气等症状.

脊柱结核都会出现疼痛吗?一般会出现哪些位置的疼痛?

多数患者会出现脊柱病变部位轻重不等的慢性疼痛,活动后加重.胸椎及腰椎结核常有胸背部或腰背部的疼痛,有时会有向两肋部或两侧腹壁的放射痛,可伴有胸部或腰部束带感.颈椎结核可有类似落枕的颈项部痛感.脊柱结核疼痛的特点是不动不痛,静卧休息多能缓解.少数患者因病变压迫刺激神经根表现为持续剧烈的脊背部疼痛.

如果患有脊柱结核,对生活有什么影响?怎么发现?

脊柱结核是一类对健康和生活危害较大的疾病.脊柱是人体的主要承重结构,脊椎椎管内的脊髓是人体神经的重要中枢和通路,一旦病变,轻者站立及行走活动受限、无力,重者出现双下肢瘫痪、大小便失禁.所以一旦有上述的全身和脊背部的症状,应及时到医院就诊,通过脊椎核磁共振(MRI)、CT等检查多数能够得到初步诊断,怀疑为脊柱结核者应到结核病专科医院进一步确诊.

脊柱结核患儿出现"夜啼"是怎么回事?

脊柱结核的症状表现相对和缓,小儿患者多不能准确表述身体的不适,往往出现行走无力或脊柱后凸才被家长发现而就诊.有时儿童因熟睡后肌肉松弛,对脊柱的保护作用减弱,睡眠中不自觉的躯体活动会引起脊背部疼痛而哭闹,称为"夜啼".

脊柱结核会出现什么样的畸形?

随着脊椎破坏程度的加重,可出现脊柱的后凸或侧凸畸形,胸椎结核脓肿破溃至胸腔,不及时治疗还可以引起胸廓塌陷脊柱侧弯等畸形.

脊柱结核的脓肿有什么特点?可出现在哪些部位?

胸椎结核由于椎旁筋膜韧带的约束,脓肿常位于病变椎体周围,因为空间狭小,往往脓肿张力较大,疼痛严重,如神经根和脊髓受压可致病变部位以下躯体运动感觉障碍.如脓肿穿破椎旁筋膜入胸腔则引起脓胸.腰椎结核常伴有单侧或双侧腰大肌脓肿,脓液过多的话可向下流注至髂窝,还可经骨盆周围的软组织间隙穿通至腰背部、大腿内侧或臀部.不及时治疗还可能出现脓肿表面皮肤溃烂,大量脓液溢出.颈椎结核会出现咽后壁的脓肿,范围较大者会影响吞咽和呼吸.骶、尾椎结核多为骶前脓肿,可穿通至臀部.

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