副主任医师 神经外科
中国人民解放军第三医院
三级甲等脑损伤常常引致多种多样的功能障碍,如运动障碍、脑神经功能障碍、认知障碍、性格障碍、行为情绪障碍、言语吞咽障碍、社会技能障碍等。而且其康复时间多数漫长,给家庭和社会造成沉重的负担。为了减轻病人的痛苦以及社会和家庭的负担,使患者能最大限度地恢复正常生活和工作,康复治疗很重要。一些脑损伤引起的偏瘫患者,如果及时进行康复治疗,洗脸、吃饭、走路等方面有可能恢复正常,生活质量将大大提高。
脑损伤后,偏瘫在床是改变不了的事实吗?做康复治疗有没有必要呢?脑损伤康复治疗在上世纪80年代引进我国,90年代中期以后开始发展并引起重视,整个系统逐渐成熟,但由于各方面因素,人们对其了解不够,耽误了治疗。其中常见的误区有:
误区一:脑损伤后的病人,可能出现出现吞咽功能障碍,为保证患者的营养供给及水、电解质平衡,需要插胃管打食物进去。由于认识不够,很多病人选择从咽喉处插胃管,不选择从胃部插胃管,大部分人认为从胃部插胃管太危险,其实这种选择有弊无利。从咽喉处插胃管影响吞咽,阻碍了吞咽功能的恢复,而且胃管刺激喉咙产生的分泌物容易进入肺里引起肺炎,影响康复治疗的进行。
误区二:由于认识和经济方面的原因,很多患者家属认为,脑损伤后能保住性命就万事大吉,没必要进行康复治疗,只要回家照顾好就行了。其实脑损伤后还有一个至关重要的阶段:最佳康复期,即病情稳定以后一个月内,最迟三个月至半年以前,还有康复的机会。很多患者家属因不知道有这个阶段,而耽误了病情的恢复。在脑卒中后存活者中,进行积极的康复治疗,可使90%的患者能重新步行和自理生活,可使30%的患者恢复一些较轻的工作。相反,不进行康复治疗者,相对应的比例分别是60%和5%。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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