专家文章

面瘫与面肌痉挛是一回事吗?

医学科普 2022-08-31
雒仁玺
雒仁玺

主任医师 神经外科

鄞州第二医院

三级乙等
极速问诊
        面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫.中枢性面瘫主要是由于面神经核以上的病变引起。患者可出现嘴角歪斜不对称、鼻唇沟变浅、口齿不清等症状,但患侧额纹不会消失。最常见的就是周围性的面瘫,是由于身体抵抗力下降,风寒受凉引起周围面部神经功能丧失,表现为额纹消失;闭眼困难,闭不上眼睛;鼓腮不能,吹气无力,喝水漏水;鼻唇沟变浅,口角歪斜。

     

       周围性面瘫的治疗措施?

      是根据病因采用营养神经、抗病毒、激素、针灸治疗,效果比较好,治的越早效果越好,基本都能够恢复。很少会有后遗症。        面肌痉挛,又称半侧面肌抽搐。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部,口角肌肉,严重者甚至可累及同侧的颈部,但额肌较少累。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因情绪激动、精神紧张等而加重。影响工作生活甚至患者的自尊心。

    

       面肌痉挛的治疗策略?

      1、药物治疗:对一些轻型患者可以口服巴氯芬、卡马西平、氯硝安定片外,也可以针灸等保守治疗,但只能缓解。       2、手术治疗:国际上Jannetta最早提倡,耳后微创锁孔入路显微血管减压术,是目前国际上神经外科常用的根治方法。 是通过在神经内镜或显微镜下将压迫面神经的责任血管分开,垫于涤纶棉片,使血管不再接触神经,达到治疗的目的。本手术不损伤面神经,可以使95%以上的患者症状得到缓解,复发率很低,是目前最好的治疗面肌痉挛的方法。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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