副主任医师 皮肤性病科
新乡医学院一附院
三级甲等窝状角质松解又称沟状跖部角质松解症,多见于热带和亚热带,长期接触泥土和水的人群中易发本病。
在跖部及趾下部,表现为大量浅表性角质层剥蚀,呈散在性,边缘绕以环状的黑沟,呈火山口状。皮损可相互融合呈不规则状。患者常伴有多汗,亦可出现浸渍现象。皮损处无炎症,无自觉症状,严重病人或长途步行后,可出现发红和肿胀。发病与季节有关,夏重冬轻。病程长,多持续数年。可做革兰染色检查:可找到球形或丝状致病菌。病原菌以脑心浸液琼脂在37℃和含有5%-10%二氧化碳的纯氮情况下,培养3-5d,有小的不规则的无色菌落生长。表皮角质层上部,可见局限性缺损和均质化,局部并见有球形或丝状致病菌即可确诊。
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