适合保守治疗的人群

l 年龄超过60岁且关节面已明显退变的患者。

l 生长板尚未发育成熟的儿童。

l 长期从事手工劳动或者长时间坐位生活的患者。

l 部分损伤而且没有不稳定症状的患者。

l 虽然完全损伤，但日常生活中没有不稳定和疼痛症状，而且愿意放弃体育运动的患者。

保守治疗目的是恢复大部分的日常活动，而无法满足剧烈运动的要求。以往的保守治疗包括休息、冰敷、支具制动等，新的保守治疗则旨在康复。康复的过程包括两步：第一步的目的是消除炎症反应、恢复关节活动度和肌肉控制力。通常使用冰敷来减轻疼痛和肿胀，关节活动度和髌骨活动可以即刻开始，同时进行肌肉力量训练以避免肌肉萎缩。一旦患者恢复正常步态即可开始第二步。第二步是强调腘绳肌和股四头肌力量的训练，进行开链和闭链的练习，从高频率低强度到低频率高强度。然后进行平衡训练和本体感觉训练。

前交叉韧带损伤后，由于遗留膝关节慢性不稳定，大约90%的患者在伤后10年内会出现半月板磨损或损伤，超过70%的人在伤后10内年出现严重的关节面磨损。在前交叉韧带完整的情况下，加上其他关节内外韧带和肌肉以及半月板的共同作用，使膝关节按照既定轨迹规律的运动。沿着正常轨迹活动的关节，其关节面不会被磨损。一旦前交叉韧带断裂，膝关节的运动轨迹发生改变，关节面受力出现严重失衡，关节反复错动，导致关节软骨严重磨损，而发生创伤性关节炎。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！