专家文章

给无精子症病友的忠告

应荐
应荐

副主任医师 中西医结合泌尿外科、男科

上海中医药大学附属龙华医院

三级甲等
极速问诊

网上无精子症病友的咨询很多,反复回答同样的问题总有效率太低之感,今将我的个人认识简要提出,以供病友参考。

1、总的原则

多次检查精液(一般3次以上)均未发现精子,即为无精子症。(需排除不射精和逆行射精)

无精子症虽然较为少见,但男子不育症中有6.36%患者无精子症。

无精子症大多只对生育有影响,没有身体不适症状,性功能也完全正常(睾丸没有病变,能正常产生睾酮者)。

对策:3次以上检查均未发现精子,如果睾丸情况基本正常,建议进行睾丸穿刺活检(能同时进行试管婴儿最好)。如果证实睾丸没有产生精子的功能,要生育只能用别人的精子,这是必须接受的现实!

2、治疗方法问题

虽然我们有无精子症治疗后怀孕的病例,但毕竟成功率很低。

无精子症的治疗难度相当大,治疗有效的多为梗阻性无精子症病例;如果为非梗阻性的无精子症(睾丸没有生精功能),想要生育则只能采用辅助生育技术。

如果穿刺结果是生精功能低下,或者精子极少,经过药物治疗,有可能增加精子的数量。但精子的这种数量水平,要达到自然怀孕生育目标的可能性仍然很小,还是需要采用辅助生育技术。治疗的目的只是有可能用自己的精子进行人工授精,提高成功受孕的可能性。

3、个人参考意见

如果您年龄较大,迫切希望生育,建议您直接采用辅助生育技术(人工授精、试管婴儿等)。

如果您年纪尚轻,经济条件也好,希望采用自己的精子生孩子,尝试药物治疗一段时间也未尝不可。但治疗时需谨慎,如果治疗的费用太高,您就要捂紧钱包了。

如果您经济条件欠佳,建议您轻易不要寄希望于药物治疗。估且不论治疗后“竹篮打水一场空”,即使是历尽千辛万苦,治疗后生育了,花费了大量的财力生育出的小孩,却再也没有经济能力来好好抚育和培养,您会觉得心安吗?


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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