贲门失弛缓症(esophageal achalasia)又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。

临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。贲门失弛缓症的病因迄今不明。一般认为是神经肌肉功能障碍所致。

主翼现为：1、无痛性吞咽困难是本病最常见最早出现的症状。可因情绪波动、发怒、忧虑、惊骇或进食生冷和辛辣等刺激性食物而诱发，时轻时重;2、食物反流和呕吐，随着吞咽困难的加重，食管的进一步扩张，食物可潴留在食管内至数小时或数日之久，而在体位改变时反流出来，在并发食管炎、食管溃疡时，反流物可含有血液，患者可因食物反流、误吸而引起反复发作的肺炎、气管炎，甚至支气管扩张或肺脓肿;3、有的患者有疼痛的症状，性质不一，可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部。疼痛发作有时酷似心绞痛，甚至舌下含硝酸甘油片后可获缓解;4、体重减轻。

诊断主要靠：1. 食管钡餐X线造影，吞钡检查见食管扩张，食管蠕动减弱，食管末端狭窄呈鸟嘴状，狭窄部粘膜光滑，是贲门失迟缓症患者的典型表现;2应解释病情，安定情绪，细嚼慢咽，并服用镇静解痉药物，如硝酸甘油等;2、内镜下球囊扩张;3、腹腔镜下贲门肌层切开术(Heller手术)，是目前最常用的术式，效果确切，同时行胃底折叠术防止反流;. 食管动力学检测，即食管高分辨率测压;3、胃镜检查可排除器质性狭窄或肿瘤。

治疗：目前效果最佳为腹腔镜下贲门括约肌切开，同时行胃底折叠术防止反流的发生，创伤小，恢复快，疗效确切。

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