如何防止新生儿及成人不发生肛周脓肿及肛瘘？现在我就给大家说明一下。

1.什么是肛周脓肿?

肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，也称为肛管、直肠周围脓肿。特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。也是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌主要是大肠杆菌，少数是金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，也有多种病菌混合感染。

2.哪些人群好发肛周脓肿?

肛肠疾病是一种常见病、多发病，肛周脓肿在肛肠病中患病率较高，据统计约占肛肠疾病总发病率的3%，任何年龄均可发生，以新生儿、青壮年男性发病率高。据有关资料显示：肛周脓肿的患病率一般新生儿男女之比为8～9：1，而青壮年男女之比为5～6：1。从这点可以明显的看出，男性患有肛周脓肿胰女性多。

3.是什么原因导致男性患肛周脓肿比女性多?新生儿、青壮年男性发病率较高? 男性肛腺特别发达，而且肛腺分泌腺体胰女性分泌腺体多，因此男性感染肛周脓肿的机会也就会增多，从这点可以看出男性患病率胰女性高。

新生儿体内由母体而来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平，使新生儿肛腺特别发达，此阶段的肛门周围感染较为多见，特别是男婴。随着新生儿的发育成长，一过性旺盛的雄激素水平生理性下降，在儿童及青春期前后的发病率有所下降。到了青春期，体内的性激素开始活跃，男性及青壮年期的雄激素水平升高，使肛腺增长比女性快而明显，因此肛旁脓肿的发病率显著升高。到了老年，雄激素水平明显下降，肛腺萎缩，因此老人的肛旁脓肿就极为少见。

4.肛周脓肿的发生的原因?

引起肛周脓肿的病因较多，主要原因有以下几个方面：

1.局部因素：肛隐窝感染，干硬粪块或异物擦伤肛管直肠感染等，感染是引起本病的主要原因。

2.个体机体免疫力，如果抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良的人，比较容易患有肛周脓肿。

3.当然，还有其他原因，比如溃疡性结直肠炎、放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，新生儿肠炎等都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

5.肛周脓肿与肛瘘有何关系呢?

肛周脓肿与肛瘘同是一个病的不同发展阶段，肛周脓肿是肛瘘发病的早期，肛瘘是肛周脓肿的自然结局。肛周脓肿破溃或切开引流后，留下了脓腔和窦道，脓液排出后患者疼痛暂时缓解，之后形成肛瘘;如不及时治疗瘘管就会向周围及深部生长。

6.肛周脓肿的症状有哪些呢?

1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结或肿块、逐渐增大，时间长了有的可自行破溃。 2、疼痛：为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37-40℃之间。此外，可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

7.如果肛周脓肿不治疗，将会有什么危害?

1.感染流脓：肛周脓肿一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓液刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。

2.瘘口、瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。

3.病变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的肛瘘有炎症蔓延周围脏器的可能。

4.肛门功能下降，粪便难以排出：任由肛瘘发展，肛管直肠周围组织由于长期炎症的破坏，排便功能严重损伤，可造成肛门收缩力下降，大便无法排出等并发症。 5.心理改变：长期肛门流脓，反复感染引起的痛苦，可使患者悲伤，忧郁，产生抑郁证，易产生自杀倾向。

8.肛周脓肿的诊断方法有哪些呢? 根据临床症状和肛门专科检查即可明确诊断，血常规检查白细胞升高，直肠内超声或肛周彩超(诊断的准确率为80-90%)可见液性暗区，脓腔深或范围广的多发性、复杂性的或做过2次以上手术的必须行磁共振检查。

9.肛周脓肿如何治疗呢? 1、保守治疗之药物治疗：药物治疗，相信是很多患者在出现症状时，最为常用的方法，尤其是针对肛肠疾病患者而言。很多患者认为肛周脓肿不是疾病，吃点药是可以使疾病得到很好的控制的。所以无论是内服还是外敷，通通的拿来服用。其实，肛周脓肿最有效的方法，往往还是手术治疗。药物治疗，虽然少数患者能够起到一定的控制效果，但大多数耽误治疗使感染范围扩散。

2.手术切开引流方法：该疗法是传统中治疗肛周脓肿最常见的方法，一般情况下，先切开引流，形成肛瘘后再进行治疗。由于步骤繁多，所以无论是在治疗成本还是在治疗效果上，都不是治疗肛周脓肿最佳治疗方法。 3、一次性根治或微创疗法：一次性根治或HCPT微创疗法之所以被称为是治愈肛周脓肿最佳治疗方法，主要是由于它特殊的治疗理念加上有效的治疗方法，使患者在一次性治愈疾病的同时，避免治愈后出现其它并发症。一次手术治愈，关键找准感染源内口，避免两次手术带来的痛苦，花费也少了一半，治愈时间缩短了2倍。微创疗法使用特殊的器械，如关节镜等，在不损伤任何组织的情况下清除脓腔内坏死组织及脓液、找准内口彻底治愈肛周脓肿(肛瘘)。两种方法安全性强，而且治疗效果好，应该是肛周脓肿患者治愈疾病的首选最有效的治疗方法。

10.肛周脓肿的治愈率情况如呢? 国内外治疗肛周脓肿的治愈率在95%左右，而我院肛肠科在一次性根治 治疗肛周脓肿上治愈率已达到99.97%，未有并发症和后遗症。

11.肛周脓肿的手术选择方式：大部分医院还在采用切开引流，形成肛瘘后，在行二次手术。我院采取了一次性根治术(或微创手术)，病人痛苦小，避免了两次手术带来的痛苦，花费也少了一半，治愈时间缩短了2倍。节省费用，愈合率高。

12.刚才也提到新生儿比较容易得肛周脓肿，我们家长都很担心孩子这么小，能不能做肛周脓肿的手术呢?

我院肛肠科是国内较早开展小儿肛周脓肿(肛瘘)一次根治的较早的科室，目前已经治愈了无数例的患儿，只需住院几天，不用止痛的任何药物，无任何痛苦，一次性治愈，预后良好。

13.肛周脓肿手术完是不是就可以马上出院了?

当然不是，手术只是治疗的一部分，最主要的还是术后控制局部的炎症反应，防止粪便持续的污染切口，规范的换药及护理，有的要用一些药物辅助治疗。这也是患者痊愈的关键所在。个别患者手术完成后，由于粪便的污染又没有及时的换药，导致了伤口的愈合不良，会再次形成瘘道即肛瘘需再次手术等。

14.肛周脓肿的预防措施

1、调理排便：无论排便秘结与否，腹泻频作，均可导致肛隐窝炎，引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时，贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝，引起肛隐窝炎，形成肛门直肠周围脓肿。同时，大便干结，擦伤肛管皮肤或肛隐窝，也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久，可使稀便进入肛隐窝，刺激肛隐窝发炎，从而诱发感染。

2、养成良好的卫生习惯：每日大便后用温水洗洁肛门一次，保持局部清洁卫生，防止感染。

3、饮食适当调理：饮食不可过分精细，不食刺激性强的食物，这样有利于大便的排泄。

4、积极治疗肛门直肠疾病如痔疮、肛隐窝炎和肛乳头炎等：采用坐浴、药栓、药膏纳肛、口服抗生素或中医中药疗法，防治炎症深入，甚至化脓而成肛门直肠周围脓肿。

5、积极治疗全身疾病：对肠结核、克隆氏病、溃疡性大肠炎、贫血等全身疾病要积极治疗。

6、锻炼身体、增强体质：久坐久站的患者肛门局部血液循环易发生障碍，降低了局部的抗病能力，容易发生感染。所以，要积极参加体育运动，增加肛门部的抗病免疫能力。

7、不要久坐湿地：在草地、湿土不洁之地上久坐，肛门部受凉受湿，降低了抗病能力，同时病菌亦容易侵入肛门，引起感染。

15.那么手术完后，肛周脓肿还会复发吗?

手术只是把当前已有的病灶去除，它不像打预防针一样产生免疫功能。术后要是不注意，那么还是会有得肛周脓肿的可能。在这里要特别提醒痊愈后的患者，不要掉以轻心，也应该时刻警惕!做到“三好一避免”，完全可以让疾病远离自己。(健康指导--窃取复制必究)

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！