琥珀散出自《医宗金鉴·妇科心法要诀》，全方由三棱、莪术、牡丹皮、肉桂、延胡索、乌药、丹参、当归、赤芍、生地黄、刘寄奴等味药构成，共奏破血逐瘀、温经散寒、行气止痛之效。温胞饮出自《傅青主女科》，全方由巴戟天、补骨脂、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参等组成，多药合用奏温肾、助阳、益气、健脾、止痛之功效。

加减用药的规律：1、采用琥珀散为主方的实证分为寒凝血瘀、气滞血瘀。其中寒凝血瘀型主要症状为经行腹痛如锥刺，或冷痛，喜温拒按，畏寒肢冷，挟血块，舌质紫暗、尖边有瘀点，苔薄白，脉沉涩。方药以琥珀散原方或酌加制附子等，以行温经止痛，活血化瘀之功。气滞血瘀型表现为经前乳房、少腹胀痛，经行时腹痛加重，拒按，或伴呕吐、腹泻，心烦易怒，舌尖边有瘀点，苔薄，脉弦。方药为琥珀散加没药、青皮，共奏活血化瘀、理气止痛之效。

2、采用温胞饮为主方的虚证分为阳虚型、气虚型。虚证表现为行经小腹冷痛，或周期延后，喜温喜按，经血量少，血色淡红，或色暗有块，面色青白，舌黯，苔白，脉沉迟，或采用温胞饮，或酌加延胡索、当归、香附、川芎，共奏补肾温阳，暖宫止痛之效。

3、此外，虚实夹杂者根据兼症的不同，如结节者加穿山甲，腰痛甚者加杜仲、桑寄生等，随证加减。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！