主任医师 普外科
山东第一医科大学第二附属医院
三级甲等直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。
1.按瘘位置分类 直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。直肠阴道瘘(1) 低位:瘘口位于齿隔处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处。也有人提出,瘘在直肠的下1/3,在阴道的下1/2,易于从会阴部修补。(2)高位:瘘在直肠的中1/3及阴道后穹隆处,近宫颈处,需经腹修补。中位即在低位及高位之间。
2.按瘘大小分类:直肠阴道瘘的大小约1~2cm直径,可以分为3型:①小型:瘘口直径2.5cm。3度缺损包括整个阴道后壁,直至宫颈处。
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