专家文章

钩端螺旋体病的实验室检查

于四憬
于四憬

副主任医师 感染科

湖南省儿童医院

三级甲等
极速问诊

1.血象白细胞计数大多增高,半数左右在1万~2万/mm3,最高可达6万/mm3或以上。血小板可见减少。

血沉增快是本病一个特征,一般可持续2~3周。

2.肝功能检查黄疸患者的血清胆红质增高视黄疸的消长而变动。

3.尿及肾功能检查钩端螺旋体对肾脏的损害比较普遍,比较严重,所以相当多数患者有程度不同的肾功能异常。

4. 病原学检查病期第一周病原体存在于血流中,此时从血液中找到钩端螺旋体的机会较多。第一周以后,体内逐渐产生抗体,病原体在血流中消失,血中找到病原体的机会极小。从第二周起,血中抗体滴度逐渐增高,血清学检查的阳性率亦逐渐增高。此时病原体从尿中排出,从尿中可找到钩端螺旋体。因此,在运用实验室特异检查时,应注意病期,选择合适的检查方法才能获得满意效果。特异的实验室检查,可从病原学及血清学两方面进行。

5. 其他患者可出现不正常心电图;大约有40~80%的患者在病程中出现异常的肺部x线图象,其表现可有四种类型:①点状边缘模糊病变,也可融合成小片,属于出血性炎性的实质性改变;②局限性大片状浅而模糊的阴影,属于出血性肺炎,③间质性炎性浸润所致的弥漫网状阴影及④单纯的肺纹理增多。病变出现的最常见时间在病期第6~9日,最早的在第3天,最迟的在第14天,病变绝大多数在3~5日后消失。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

分享:
热点文章
分享到微信
使用浏览器的分享功能,把这篇文章分享出去。
我知道了