副主任医师 神经外科
牡丹江红旗医院
三级甲等根据头部局部表现及颅骨X线平片所见,一般不难作出诊断。由于头皮感染,颅骨骨髓炎和颅内脓肿三者往往紧密相关,对疑有颅内脓肿者应行CT扫描。
颅骨骨髓炎的治疗可分为急性期和慢性期不同的治疗方法。1.急性期应用大剂量广谱抗生素治疗。已形成头皮下或骨膜脓肿则应早期拆除伤口缝线或切开引流,并注意伤口深处有无污物,同时将已失去活力和血供的游离感染之骨片取出。2.慢性期行手术清创,切除窦道,刮尽感染性肉芽组织,摘除死骨,咬除炎性骨质,直至正常颅骨为止,术中以抗生素溶液冲洗。缝合头皮伤口或大部缝合,皮下引流,术后抗生素治疗,直至伤口愈合。若合并硬膜下脓肿应同时引流处理。
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