专家文章

如何才能发现乳腺癌呢

张殿龙
张殿龙

主任医师 乳腺甲状腺外科

大连大学附属中山医院

三级甲等
极速问诊

这是大家都很关心的一个问题。早期乳腺癌一般症状不明显,有时可能不会引起病人的注意,可能只是病人无意中发现患侧乳房内出现无痛、单发的小肿块,肿块摸起来比较硬,表面不光滑,与周围组织分界不清。有些病人认为不痛不痒的,就没太注意,结果耽误了诊断和治疗。约90%的病人以无痛性肿块为首发症状来医院就诊,但应注意与乳腺增生、乳腺良性肿瘤相区别,以免误诊漏诊。随着肿瘤的进展增大,可引起乳房局部隆起。有的病人可以出现乳腺癌的典型临床表现如:1.皮肤局部凹陷,即所谓“酒窝征”;2.皮肤增厚水肿,形成“橘皮样”改变;3.乳头改变:乳头附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高,或偏向一侧,可发现两侧乳头不在同一水平线上,有时乳头及乳晕出现湿疹样改变,甚至结痂、溃烂,这是湿疹样乳腺癌的表现;4.乳头溢液:乳头溢液多数为良性疾病所引起,但对于老年血性溢液要警惕乳腺癌可能;5.乳腺癌易转移到腋窝淋巴结,引起同侧腋窝淋巴结肿大。

根据美国NCCN指南,25-40岁女性:每1-3年进行一次临床乳房检查,40岁以上女性:每年进行一次临床乳房检查及乳房钼靶X线检查。我国女性乳房较欧美女性致密,一般认为较好的检查方法为超声检查,对体检或超声检查可疑者进行乳房钼靶X线检查。除此这外,还有一项重要的乳房检查方法,就是乳房的自我检查。刚才前面所说的临床表现都可以通过病人的自我检查发现问题,女性朋友们应该学会乳房的自我检查。可以每个月进行一次自我检查,有些乳腺癌病人是通过自我检查发现病灶而就诊的。所以说,每年一次的体检固然重要,自我检查也相当重要。最好在每次月经期的10天左右,沐浴之后裸露上半身进行乳房的自我检查,包括对着镜子看一下双乳房是否对称、乳头是否凹陷、是否存在乳房皮肤的“酒窝征”或“橘皮样”改变等,其次是以指尖在乳房上滑动触摸乳房,检查乳房的每一部位,特别注意乳房是否有肿块、硬结、变厚,腋窝是否有肿块,轻轻挤压乳头看是否有溢液等。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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