主任医师 脉管科
石家庄市中医院
三级甲等俗话说,人老先老脚,脚是人的第二心脏。很多人出现腿脚冰凉、发麻,走段路就感觉疼,得歇会;再走,可没过多久又疼,还得停下来休息。如果您发现这些症状千万别轻视,不要以为“人老先老脚”是年纪大了正常现象,实际上很可能是动脉硬化闭塞症在向你悄悄走进。
动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化的一种表现形式,随着人动脉粥样硬化的发展,动脉粥样斑块不断扩大和继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄或闭塞,使肢体出现急性或慢性缺血的症状,称为动脉硬化闭塞症。而下肢动脉硬化闭塞症是其中最常见的一种疾病。由于血供不足,患者的下肢单侧或双侧会出现发凉、麻木,腿部肌肉痉挛,运动后甚至休息时的酸痛等一系列症状。
要提高对此病症状的认识,中老年朋友可以在早期进行自我诊断:该病的早期表现为患者步行一段距离后出现小腿肌肉的酸痛感,此时如果病人坐下休息片刻,则酸痛感可缓解或消失,但再复行走一定距离后疼痛又会加重,这就是所谓的“间歇性跛行”。这是由于行走时下肢肌肉对氧的需要增加,但由于动脉狭窄供血不足,这时就会发生无氧代谢,生成的乳酸等代谢产物刺激神经而出现患肢尤其是小腿肌肉的酸痛感。随着动脉狭窄程度越严重,患者能耐受的行走距离越短,直至最后丧失行走能力。
如出现经常走几百米后小腿肚子就疼,或者脚发凉,那么就应在看看自己的脚部皮肤颜色,下肢缺血时脚部皮肤颜色往往是发白的,或者是紫红色,还可摸摸脚的温度,如果有病的脚会比较凉。并可摸一摸足背动脉有没有搏动,如果动脉搏动正常,即可排除,如果足背动脉搏动很弱或消失,患此病的可能性就很大。此时患者就必须到医院就诊去进行治疗了。
因为到疾病后期,动脉甚至可能从硬化狭窄演变为完全闭塞,这时即使在休息时肢体亦处于极度缺血状态,神经末梢产生剧烈的疼痛称“静息痛”,尤以夜间和冬春季节气温较低时症状严重。同时皮肤、肌肉组织缺血使其活力逐渐丧失,最终会出现患足特别是脚趾溃疡或者发黑坏疽,坏死部位的反复感染用一般药物常无法控制,产生所谓的“老烂脚”,此时再去医院就诊,已经错过了最佳的治疗时机,虽能部分改善残余肢体的血流,但已经发生坏死的那部分肢体仍需进行截肢手术。
石家庄中医院脉管科有着悠久的治疗肢体动脉硬化的历史,采用中西医结合的疗法,内外合治、气血同治、虚实并治、标本兼治,运用我们“因邪致瘀”的独到理论见解,取得了非常好的临床疗效。中医院脉管科的专家建议您应该从以下方面注意:首先是天气寒冷时尽量减少外出,或在外出时多穿衣服,注意四肢保暖。二是正规治疗原发疾病,尤其是高血压、糖尿病、高血脂等,重点强调规范用药。三是劳逸结合,特别是节日期间,注意好休息。四是适当加强双下肢的活动,以加快血液流速,增加血液供应。此外,一旦出现双下肢疼痛加重不能缓解的情况要及时到医院检查治疗,以免患肢坏死截肢的悲剧。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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