主任医师 心血管内科
南方医科大学珠江医院
三级甲等近年来,科学家认识到肺静脉及其周围的心房组织是房颤维持的关键部位,一方面有来自肺静脉的快速电流在此处易于出现颤动样传导,另一方面此处易于形成折返及快速激动,从而使房颤波的维持 具自稳性。30年前,心脏外科医生开始通过对心房的“迷宫手术”,也就是把心房切开再缝合,进行心房电路改良,使房颤不能维持,然而该手术为开胸手术,创口大,手术风险高,极少医生采用此术式。
1999 年,计算机辅助心脏三维图像重建技术的应用,使得房颤的射频消融手术在临床逐渐得到应用,从此迎来了房颤微创手术治疗的时代。这项技术借鉴GPS定位的原理,通过磁场及电场定位,使心脏结构通过消融导管实现三维解剖重建,从而使心脏电路异常的情况显露无疑,通过对异常紊乱的线路进行消融、隔离、阻断,达到类似外科“迷宫术”的效果,从而实现治疗房颤的目的。可以说,房颤的射频消融手术代表了当今医疗科技最高水平。
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