第三次国际反应性关节炎会议提出的诊断标准：

① 典型的外周关节炎：下肢多，非对称性，寡关节炎;

② 感染病史不明确时，检查结果能证明既往有感染，具有以上1和2项病例可诊断反应性关节炎，除去明确的骶髂关节炎、细菌性关节炎、结晶诱发的关节炎、莱姆病、链球菌引起的反应性关节炎。

备考：反应性关节炎(Reiter综合征)的诊断HLA检查：HLA·B27阳性不是必要的;而且Reiter综合征的临床症状(结膜炎、虹膜炎、皮疹、非感染性尿道炎、心脏病变、神经病变)和典型的骶髂关节炎的临床症状(炎症性腰痛、臀部痛)跟腱炎、虹膜炎的存在不是必要的，但存在这些症状时必须记载。

第三次国际反应性关节炎会议提出的诊断标准是把链球菌感染后关节炎除外的;但最近在小林茂人的报告中，把链球菌感染后反应性关节炎合并在一起，并提出一个参考诊断方法;扁桃体刺激试验。即按压扁桃体，在24h内出现CRP升高，白细胞增多，体温升高，关节炎恶化。此种病人扁桃体切除3周内，关节炎好转。某些反应性关节炎病人，无明显感染证据，无胃肠道症状;但存在骶髂关节炎。后者可能提示存在反应性关节炎。

反应性关节炎短者数月症状可自行缓解;关节炎、脊柱炎反复发作，病程可长达10余年，少数病人可发生关节强直。可并发主动脉瓣关闭不全，心脏传导阻滞和IgA肾病等;链球菌感染后关节炎常不发生关节破坏，反复感染可引起关节炎反复发作;但抗生素治疗有效，多数病例扁桃体切除可治愈。

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