当拿到精液报告时，上面参数种种，患者拿到报告单时会产生很多疑问，那些是他们应该关注的信息?又该如何对待检验结果?

第一是看精液量。正常的精液量是2-6毫升。精液量测定与标本采取前的不排精天数有关，一般以不排精3-7天为宜。如果低于2毫升，则提示前列腺及精囊病变或射精管阻塞等症;精液量过多精子就被稀释，则会影响生育。

第二要观察颜色。正常的情况下，精液是乳白色的。如果精液变为红色或粉色，则为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症;如果精液有黄色的分泌物，则为化脓性精液，提示生殖道或副性腺存在炎症。

第三要看精液酸碱度，正常的PH值是7.2到8.0，酸碱度主要影响精子活力，如果PH8.0则提示有炎症。

第四是看精液的液化情况。正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状。精液的液化时间为30分钟。液化异常提示可能有炎症。精液不液化可影响精子的游动，可导致男子不育。

第五是看精子密度，正常值为≥1500万每毫升。少于1.5千万/毫升者，为少精子症，见于各种原因导致的生精功能障碍等;大于2.5亿/毫升的为多精子症，精子活动力受到影响;如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子，则为无精子症。以上三者均为不育因素。需要说明的是，有的人少于1.5千万/毫升，而由于其精子活动力强，畸形率低也可以生育。

第六是看精子活力，包括快速直线运动(PR)和慢速直线运动(PR+NP)。PR精子大于32%，PR+NP大于40%就可以了。精子活力低则提示炎症、性激素水平低、弱精子症等疾病。

第七是看精子形态，目前世界卫生组织规定正常的精子形态在4%以上。如果精子畸形率高则提示精子发育不良、炎症、局部环境改变(放射、高温等)及畸精子症。

影响精液结果的因素

一、人的精液质量是波动的，受很多因素的影响(熬夜、心情等)，世界卫生组织一般建议查三次，查精液的频率不要太频繁，一般建议一个月查一次为佳。

二、不同医院检查方法、医院实验室条件、实验员的技术及参考标准不同，故不同医院结果不好比对，建议最好同一家医院检查。

三、同样的结果，对不同年龄的人，意义不一样。精液正常不一定就能够怀孕，不能决定什么时候怀孕，不正常也不能说绝对不能怀孕。

四、对于男性朋友，当你拿到一个报告的时候，不要为不正常而悲，也不要为正常而欣喜，首先明白哪些参数是最重要的(如活力、活率、畸形等);其次就是要客观地判断，考虑多方面的因素，要进行综合的判断。

(中国生殖健康网 访谈专家：李海松教授 )

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