目前，类风湿关节炎作为最常见的风湿病之一已经被广大患者和医务人员了解。但是类风湿关节炎的个体异质性造成了不同患者对药物的疗效、不良反应，疾病的进展恶化甚至最终的躯体功能有不用的结局。

近年来，全球风湿界对类风湿关节炎的研究日新月异，早期诊断、早期治疗、达标治疗、影像学缓解、功能缓解等等理念已经替代以往简单地以患者的主观疼痛感觉为治疗导向，治疗药物逐步向靶向治疗发展，关节畸形残废的患者日益减少，说明了科学和医学发展的力量。

研究表明，在患者无症状的情况下，关节超声或者核磁共振仍然可以发现潜在的炎症反应持续进展，即“亚临床的滑膜炎”，从而使患者在不知不觉中出现了骨关节炎的侵蚀性破坏甚至关节功能障碍和残疾，我科开展该诊疗技术以来，早期准确地诊治了很多有疑问的患者。因此，自我感觉从来不是医生的判断标准，正如癌症患者就诊时往往均为晚期，因为早期没有自我不适的感觉。

但是，由于患者对科学知识了解的匮乏，以及地方医院或诊所的专业水平很有限，目前很多患者仍然没有找到先进规范的医院和医生诊治。治疗的方案仍然五花八门，随意调药的现象很常见，甚至一些“港药”，打广告的”中药“横行，造成这些患者浪费了时间、金钱，但最终仍然恶化，延误了最佳的治疗时机。一部分患者检查所有的类风湿指标均为阴性，甚至炎症指标都不高，造成这些患者很容易被漏诊或误诊，从而造成最后的骨关节破坏，严重影响生活。

因此，针对每个患者的具体病情制定合理科学的治疗方案至关重要。耐心、细致、准确、规范、紧跟世界研究前沿是对风湿科医生的要求，而良好的依从性和定期复查是对患者的基本要求。双方共同沟通、配合、努力，会使患者达到最佳的健康状态。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！