扩肛术，又称肛门扩张术，1829年由Recamier首创。据研究，每切除1/12肛管皮肤，则肛管口径平均缩小0.13+0.04cm。扩肛是预防和治疗手术后肛门狭窄的基本方法，应遵循：时间由短到长，手法由轻到重，由局部到到整周肛管的渐进性原则。

无论做何种肛门疾病的手术，在术后5-7天开始，就必须在局部换药的同时，行指扩术，这不仅有利于防止肛管的瘢痕性粘连狭窄，而且又能加速术后创面的愈合，其机制是局部扩肛能促进肛周血液循环，防止静脉丛淤血，从而改善创面的局部营养状况，加速肉芽组织的生长和上皮愈合。每次扩肛3-5分钟，一日一次，直至创面全部愈合为止。中青年人局麻后扩到4指即可，最多不可超过6指。

扩肛术的掌握：首先须充分局麻并揉压肛周，以保证麻醉效果。扩肛时，先伸入双食指，轻轻揉松肛门，再伸入两中指，指力作用于 6 点位，向下→外方向，以揉压旋转劲力，有选择地扩断外括约肌皮下部及内括约肌下部表层。与普通意义上的扩肛不同，传统扩肛法3、 9点位施力，括约肌扩断不彻底，肛周广泛撕裂，效果差而损伤大。四指扩肛术作用力点精确，扩肛彻底，损伤小，绝不造成肛周广泛撕裂。

牵拉时男性宜前后扩张为主，女性宜左右扩张为主。

至于如何扩肛，详见本人文章——《肛肠手术后如何扩肛》。

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