副主任医师 烧伤与皮肤外科
空军军医大学西京医院
三级甲等常用取皮术的供皮区的术后管理
烧伤及整形患者出院后往往面临着一个重要的问题,就是供皮区的护理问题。供皮区护理的好,该处非但不长瘢痕,而且可以缩短治疗时间,反之结果就不尽人意。下面就我个人理解讨论下如何护理供皮区。西京医院烧伤与皮肤外科官浩
供皮区根据取皮的厚度可以分为刃厚皮供皮区、中厚皮供皮区、全厚皮供皮区;根据部位可以定义为相应的部位,如头皮供皮区;背部供皮区;腹部供皮区,大腿外侧供皮区等。一般来讲供皮区相当于浅Ⅱ度烧伤,从病理上讲,应该在术后5-7天就可以愈合。所以护理就是暂时覆盖保护创面,保持局部清洁干燥,创面愈合后一般不影响局部功能。当然由于早期新长出的皮肤耐磨性比较差,最好给予相应的保护(外用敷料保护)。皮肤愈合后随着新生表皮的角化,可以在清洗后给予一定的油性液体滋润。对于由于取皮太深的区域,需要给予一定时间的换药,创面愈合天数超过21天未愈合的,多数要生长瘢痕,需要使用抗瘢痕药物和压力治疗,防止瘢痕的增生。
我们的新做法
我们在手术过程中,采用取头皮超薄皮片,回植到取皮区的做法。基本避免了供皮区取中厚皮生长瘢痕的问题。过去有人说我们是“取东墙补西墙”,呵呵,目前做到了“东墙”也没有问题!!欢迎各位患者选择我的团队。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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