糖尿病足主要来源于血管及神经病变两方面，均为糖尿病控制不佳的并发症。

因此，预防为主。 一旦发生，主要需要注意以下方面：

预后判断：1.有无感染，有无厌氧菌；

2.深度，是否累计骨膜甚至骨质，引起骨髓炎；

3.局部血供。主要通过足背动脉、胫后动脉的压力和多普勒图形判断，透皮氧分压也有一定价值；

4.神经病变程度，可以查肌电图、振动觉阈值等；

5.有无坏疽；

6.有无吸烟史；

7.有无动脉斑块及血脂紊乱等。

治疗方面：

1.清创，去除坏死组织；

2.改善血供，这就是一个关键问题。如果血供不佳，可以介入下用球囊扩张术，将狭窄处改善，带来两大益处：促进溃疡愈合、促进截肢后的皮瓣存活。曾经有患者截肢后无法愈合，只好二次手术往上再截肢。由于下肢肌肉力量大，放支架后容易破裂，我们一般不喜欢放支架。

3.抗感染；

4.抗血小板药物、扩血管药物；

5.合理换药，这种换药比较专业，与一般的烧伤科或普外科用的材料不同。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！