鱼肝油酸钠治疗血管瘤

孟兆业
孟兆业

主任医师 口腔科

东部战区总医院

三级甲等
极速问诊

5%鱼肝油酸钠作为硬化剂治疗静脉畸形,其作用机理是促进血液中的蛋白质凝固,促进血小板黏附于血管内皮细胞而形成血栓,通过血栓机化使血管闭塞而达到治疗目的。鱼肝油酸钠注入后使瘤体变成紫黑色,注射区水肿继而出现收缩变硬,呈固缩状。光镜下可见血管腔内膜结构不清,管壁水肿和管腔淤血,混合性血栓形成,1至2周可见血管壁机构消失,平滑肌坏死,胶原纤维肿胀,3周左右血栓间质样改变,广泛组织内出血性梗死。适用于深部静脉畸形,周围无重要组织结构者,是一种简单、比较安全和可靠的治疗方法。

治疗方法:5%鱼肝油酸钠注射法分为“瘤腔”内注射和“瘤体”间质注射。注射量以病变大小而定,可以按病变直径为注射的毫升数计算,每次不超过2-4ml,可在局部麻醉下从正常皮肤进针,达病变中央回抽有血时注射药物,注射时应注意调整方向,采用边回抽边注射的方法将药液注人,注射时和注射后适当压迫回流静脉以延长药物在病变内的停留时间以增加疗效。注射间隔时间为1-2周,当多次注射后抽不到回血时,可继续进行“瘤体”间质注射1次,但要掌握好注射部位和注射剂量。

注意事项:注射后因药物的化学刺激使瘤体内产生无菌性炎症,局部肿胀、疼痛反应明显,可酌情口服激素类药物减轻水肿反应和口服止痛药物。注射过浅会引起皮肤溃烂,注入动脉可引起供血组织坏死,长期大剂量注射对脑、肝、肾有一定的毒副作用。对青春期以前的患者,需注意因过度治疗而引起局部发育障碍的等畸形。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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