颅内蛛网膜囊肿有哪些病理表现

按蛛网膜囊肿形成的不同病因和过程可分为：

1﹒蛛网膜内囊肿(intraarachnoid cyst)

又称真性蛛网膜囊肿，囊壁顶和底全部由蛛网膜构成。

2﹒蛛网膜下囊肿(subarachnoid cyst)

又称软膜囊肿(leptomeningeal cyst)或蛛网膜下憩室(subarachnoid diver ticulum)，是由于蛛网膜周围与软脑膜发生粘连而形成蛛网膜下腔的局部扩张。

因此囊壁的顶为蛛网膜，底为软脑膜，其间有窄小的通道使囊与蛛网膜下腔相通。囊肿壁外一层为纤维结缔组织，囊壁内附一层扁平蛛网膜细胞，可有白细胞和淋巴细胞浸润，内壁常略发白，个别囊壁有明显增厚及异常增生的血管网。囊肿内液体成分同CSF，也有蛋白含量增高呈淡黄色。囊肿可呈多房性。

囊肿大小不等直径，见有6～13cm。内含囊液量可达 20～350ml不等。囊肿形态因发生部位不同而异。有多边形(颅中窝、侧裂池、枕大池)、类圆形或梭形(大脑凸面)、半圆形(半球间裂)等。囊肿局部脑组织长期受压而萎缩。局部骨板(颞、枕骨鳞部)受压变薄，并向外膨隆。位于颞前部的囊肿可伴有先天性颞叶发育不全(又称先天性颞叶不全综合征)。

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