主治医师 疼痛科
沈阳市皇姑区中心医院
二级甲等平时买鞋时,应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子,以减少鞋面对脚趾所造成压迫。另外正确足弓设计的标准鞋子,具备较强的吸震、减压效果,让你在行走时足部所承受之全身重量均匀分布于脚底,不会因分布不当而压迫到脚趾,造成韧带发炎、松弛,也是很重要考虑因素。所以长期穿着不适当的鞋子来行走,便容易造成拇指外翻而引起发炎、疼痛。
穿着目前市面上流行的尖头巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟过高的鞋类,发生大脚骨的机率就较一般人高。就症状较轻者来说,在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋,或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子,来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力,以减少脚指头的负担,在配合大脚骨拇外翻矫正辅具进行矫正,即可暂时缓和疼痛,限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持使用拇外翻矫正器矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重,而且疼痛的情形难以忍受,已经影响到日常生活,则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉,以达到骨头重建及软组织平衡。
但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿胀,或拇趾再度外翻等并发症,所以仍须详细评估。大大脚骨拇趾外翻对成人而言是相当普遍的,目前何者是最佳治疗方法仍然未有定论,建议有大脚骨拇指外翻症状疑虑者,应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查,以选择最合适的治疗方式,并根据病患疼痛的部位、畸形的程度,来考虑、选择改善治疗的最佳方式。
1、避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施,平日穿鞋应尽量选用前部较宽,没有高跟的鞋,尤其是在运动或需长距离行走的时候。
2、如果某些工作或场合必须穿高跟鞋,回家后应经常用热水泡足,缓解软组织痉挛。上班不得不穿高跟鞋时,也应选择鞋跟不超过4cm的为好。
3、在办公室准备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋交替着穿,以减轻局部疲劳。回到家里,立刻脱下高跟鞋,光脚走路,这是消除腿部与足部疲劳最简单的好方法。
4、平常一有机会就应该解放一下双脚,换上鞋跟低于2cm的鞋,让双脚皮肤透透气。
5、轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧缚一直夹板,使拇趾逐渐变直。
6、穿矫形鞋或铺平足鞋垫矫正平足症。
7、在沙土上赤足行走,锻炼足部肌肉。
8、驾车时,最好不穿高跟鞋。
畸形严重且已并发滑囊炎者,需要手术治疗。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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