专家文章

过敏日专题7-“四位一体”综合治疗

李晓鸾
李晓鸾

副主任医师 变态反应科

河北医科大学第一医院

三级甲等
极速问诊

过敏性疾病是长期慢性疾病,全世界大约1/4的人受其所扰。世界卫生组织推荐了针对过敏性疾病的最佳治疗方案-“四位一体”综合治疗方案,即正确诊断避免接触过敏原、特异性免疫治疗(即脱敏治疗)、适当对症治疗以及良好的患者教育。

为什么要正确诊断避免接触过敏原?典型的患有过敏性疾病的人都有这样的体会,病呢说来就来,好的时候跟好人一样,这就是因为过敏性疾病的发病与过敏原暴露密切相关。正确诊断避免接触过敏原能够达到不发病,并且使免疫系统不再继续接受“刺激”。

特异性免疫治疗又叫脱敏治疗,是世界卫生组织推荐的“唯一可以影响变应性疾病基础机制,从而改变其自然进程的治疗方法”,目的是通过规律的免疫注射,使您的免疫系统趋于正常,能够逐渐“适应”外界致敏原,从而避免过敏症状的发生。这是一个长期的过程。方法是在一段时间内,给病人注射特异性的脱敏疫苗,注射剂量由低开始,随着一定的疗程将剂量增加,并于三个月左右达到病人的最优化的固定治疗剂量,再以一至二个月的注射频率(根据病人情况而定)维持治疗。剂量一般个体化,不能按格式给药。根据患者耐受程度,可调整剂量。经过一定时间后(一般为一至三年),达到使患者在生活中接触到致敏原时,也不产生症状的目的。免疫治疗成功的前提是过敏原疫苗的质量,即标准化和具有特异性。特异性指治疗疫苗是由实际致病的过敏原组成。病人的合作、医生的经验和专业技能也是免疫治疗成功不可或缺的前提。

适当的对症治疗关键是“适当”,包括急性期用药和缓解期用药。急性期用药旨在控制现有症状,减轻患者痛苦,甚至挽救患者生命。缓解期抗炎治疗来控制呼吸道慢性炎症,需长期、主动、规律给药,以维持足够的抗炎活性,从而预防急性发作。

接受患者教育,认识哮喘,提高依从性,更好地自我监测,更好地配合治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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