专家文章

糖尿病足专科医生应了解糖尿病肢体血管病变的总体治疗策略(一)

鞠上
鞠上

副主任医师 周围血管科

北京中医药大学东直门医院

三级甲等
极速问诊

糖尿病肢体血管病变的后果不言而喻,无论是临床医生(包括血管外科医生和内分泌科医生)还是广大病友对其危害都已经认识得很清楚。治疗的中心还是如何重建血液循环,使肢体缺血得到缓解,从而达到“保肢”的目的。目前的治疗方法很多,各医疗单位也是各有所长,这使得患者在选择上有时很困惑。所以往往会出现做同样的搭桥手术,有些人效果很好而有些人却失败了;

有些人尝到了中医中药等保守治疗的甜头,而有些人却因为畏惧手术治疗而选择保守治疗,最后却因为错过了最佳手术时机而后悔不已;还有一些医生及患者,因过度的强调“保肢”,最后延误了截肢的时机而危急患者生命,但同样有些患者,带着被一些医院判了“死刑”的肢体继续治疗,最后却奇迹般的保全了。种种这些问题,说明并非哪一种治疗方法是“好的”或“坏的”,关键在于选择的时机是否恰当。而选择的权利,在医生和患者两方面的共同掌握之中。

所以所以我呼吁,作为一名称职的糖尿病足专科医生,最好对上述的治疗方法都有一定的掌握,即使不能掌握,也应了解各种疗法的适应症与禁忌症,以便给予患者准确的建议,而不是像现在有些地方所作的,仅仅把自己熟知的治疗方法加于患者,虽然可以治好一部分病人,但也会延误一部分病情,给患者带来了损失。

关于糖尿病肢体血管病变的整体治疗策略,我将在以下分篇逐次阐述,虽然经验算不上丰富,但无论是经验还是教训,愿意向大家介绍与分享,我们的经验愿大家采纳,我们已经走过的弯路愿大家避免,最终的愿望是希望更多的患者能从中受益。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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