中医辨证施治

1风寒湿痹：

主证：肢体关节酸楚疼痛，重着不利。偏于风胜者，疼痛多呈游走性，或兼有畏风发热等表证，苔薄白，脉多浮缓;偏于寒胜者，肢体关节疼痛剧烈，痛多固定不移，遇寒加剧，得热痛减，屈伸痛甚，运动受限，骨节寒冷，苔白，脉浮紧或沉紧;偏于湿胜者，肢体关节重着酸痛，多伴关节肿胀，肌肤麻木，阴雨天加重，喜按揉，苔白腻，脉濡缓。

治法：祛风散寒，温经通脉，利湿蠲痹。

方药：蠲痹汤加减。

偏于风胜者，合防风汤加减;偏于寒胜者，合乌头汤加减;偏于湿重者，合薏苡仁汤或肾着汤加减。

2风湿热痹

主证：发病急骤，或游走性关节痛，关节红肿热痛，痛不可触，筋脉拘急，日轻夜重，得冷稍舒，遇热加剧。舌红，舌苔黄腻或薄黄，脉弦数。

治法：清热通络，祛风胜湿。

方药：桂枝芍药知母汤加减。

3气血不足证

主证:关节疼痛缠绵不愈,疼痛隐隐,面色恍白,神疲乏力,舌苔薄白,脉沉细。

治法：益气养血，蠲痹通络

方药：黄芪桂枝五物汤合四物汤加味。

4肝肾两虚证

主证：痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，关节酸沉，麻木不仁，阴雨天尤甚，舌淡苔白或见瘀斑，脉沉细或涩。

治法：滋补肝肾，舒筋通络。

方药：独活寄生汤加减。

5痰瘀痹阻证

主证：痹症日久，肢体关节疼痛固定，屈伸不利，关节肿大，僵硬变形，筋脉拘挛，肘膝拘紧，面色黯黧，舌质暗红，苔白腻，脉弦涩。

治法：化痰行瘀，蠲痹通络。

方药：双合汤加减。

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