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肿瘤并发症——癌性发热怎么办?

医学科普 2018-10-25
胡凤山
胡凤山

主任医师 肿瘤科

北京中医医院

三级甲等
极速问诊

患者在就诊时,常会问他们一句有无发热,有无出汗,有无疼痛等,以便能更好的了解患者的情况,防止出现癌性发热等并发症。恶性肿瘤患者的并发症有很多种,癌性发热是其中比较常见的症状之一。癌性发热的热程有长有短,特别是热程长的患者,除了忍受躯体上的痛苦,对心理上的影响也很大,患者会出现焦虑、燥烦等负面情绪,影响患者的生活质量。对于癌性发热,你又了解多少了?

一、什么是癌性发热?

癌性发热是是指肿瘤患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接于恶性肿瘤有关的非感染性发热。以及肿瘤患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。如全身化疗引起的发热。

二、引起癌性发热的原因有哪些?

1、癌症本身引起的发热:随着癌症得发展,进入进展期,由于癌细胞生长过快,导致肿瘤组织出现相对缺血,缺氧,导致肿瘤坏死,坏死物通过血液循环到达脑部,刺激体温调节中枢导致发热。同时在癌细胞的刺激下,机体发生白细胞向肿瘤组织浸润等免疫反应,白细胞释放出的致热原也能引起癌性发热,特别是在病情发展扩散时更易发生。另外因放、化疗导致肿瘤细胞被大量破坏也能引起机体发热。

2、肿瘤合并感染引起的发热:大部分肿瘤患者由于肿瘤的消耗或接受治疗使得免疫力低下,尤其是放化疗后出现白细胞偏低的患者,常因合并感染引起发热。

3、其他原因:使用某些抗癌药物,有发热的不良反应;癌症患者长期营养不良、过度消耗,致使体温调节中枢失去平衡等等,都会引起癌性发热。

三、癌性发热患者的症状有哪些?

1、癌性发热的患者热程或长或短,有的患者可达数月之久,呈间歇性。

2、癌性发热以低热为主,少见高热,体温常在37℃-38℃。或患者仅自觉身热,而体温并不升高,或尽管发热,有时体温可高达40℃。

3、少数患者以持续性高热或不规则间歇发热呈首发症状,发热通常比较规律,常表现为午后发热,大多数患者不需要用药,在夜晚体温能逐渐恢复正常。

4、癌性发热运用抗感染治疗无效,对解热镇痛药反应较好。

5、癌性发热患者由于体温高,患者常有全身不适,乏力感,有些患者伴有自汗盗汗、精神不振、纳差等症状。

四、癌性发热的诊断

缺乏癌性发热的特异性检查,通常外周血中细胞总数及中性粒细胞数大多正常,白细胞并不高,只能结合恶性肿瘤病史,在排除了感染性发热、中枢性发热、结核性发热等,可诊断为癌性发热。

五、癌性发热的治疗

对于癌性发热的患者常以解热镇痛药为主,常用的有萘普生、阿司匹林、布洛芬、消炎痛等非甾体内解热镇痛药。

从中医学的角度来说,癌性发热属内伤发热,通常在明确患者的病因病机后,根据患者的情况,针对性的采用益气养血、甘温除热、疏肝解郁、滋阴清热、活血散结、解毒清热等治法。还可以配合解热镇痛类的药物,使退热快而作用持久,同时可改善全身情况及精神状态。饮食上可以吃点百合、银耳、莲子等性凉之品做羹汤为辅食,可帮助缓解病情。

癌性发热是很多患者都会遇到的问题,引起癌性发热的原因有很多种,发热时应前往医院接受相关的检查和治疗,以免引发并发症,使病情更为严重。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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