主任医师 肿瘤科
北京中医医院
三级甲等在众多的妇科疾病中,子宫内膜癌可以说是危害女性健康的一种比较严重的疾病,生活中导致内膜癌的原因是多种多样的,那对于子宫内膜癌的高危人群来说,检查方式有哪些呢?
一:细胞学检查
1、颈管或宫腔吸片细胞学检查:是了解子宫内膜性状的简便、快捷、准确的一种方法,可以作为无症状子宫内膜高危人群的筛查方法,并可作为绝经后出血患者的常规检查。准确率可达84-93%。
2、宫颈毛刷取材法:该方法取样简单、快捷,不需其他的操作,风险小,无并发症。对子宫内膜癌的诊断敏感性为81%,特异性为97.2%。
二、子宫内膜活组织检查:
子宫内膜活检术和子宫内膜诊刮术简便,可对宫腔情况迅速作出评价,在进行子宫内膜诊刮术要注意适应症和禁忌症及其诊刮的时间。
三、宫腔镜检查:
宫腔镜检查可以直观的观察宫腔内的病变,还可以直视下对可疑部位取组织活检,提高诊断的准确性。
四、阴道B超检查:
阴道镜检查可以观察到子宫的大小、宫腔形态、腔内有无占位性病变、子宫内膜厚度、基层有无浸润及浸润深度等情况。当子宫内膜厚度超过5mm时,长提示异常。
五、CT检查:
子宫内膜进行CT检查时需进行增强,癌肿时表现为低密度,紧邻正常组织,CT常用于子宫内膜癌的分期诊断,最大优势在于解释晚期肿瘤子宫周围盆壁侵犯情况及其盆腔病理淋巴结。主要意义在于评估子宫肌层厚度,筛查有无淋巴结和腹腔转移。
六、MRI检查:
核磁共振(MRI)检查能够准确评估病变的深度和宫颈侵犯情况及其淋巴结的转移情况。
七、肿瘤标志物检查:
1、CA-125:是临床上常用的子宫内膜癌的肿瘤标记物,对于术前评价子宫内膜癌及其术后检测预后具有重要价值。血清CA-125水平的改变不仅与肿瘤分期、恶性程度、组织学类型及细胞分化有关,且与病情的进展和消退明确有关。
2、HE4(人附睾分泌蛋白4):在早期和晚期子宫内膜癌中单独使用优于其他肿瘤标记物,比CA-125高,HE4与CA-125联合使用优于单独使用,可提高诊断率。
对于女性来说,如果有异常的子宫出血,如绝经后阴道出血或出现血性白带40岁以后有不规则阴道出血者,40岁前有长期子宫出血及不孕史的患者。另外出现持续性的阴道水样排液,非出血期间出现阴道排液,早期呈浆液性或脓血性等症状,以及下腹酸胀不适感等都应该前往医院进行相关的检查,做到早发现早治疗。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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