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子宫内膜癌的病因有哪些?

胡凤山
胡凤山

主任医师 肿瘤科

北京中医医院

三级甲等
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对于子宫内膜癌很多人都还不是很了解,却有各种各样不同的问题,对于子宫内膜癌有很多的分型,根据分型又有不同的治疗方式。对于子宫内膜癌的发生与多种因素有着密切的关系,是多种因素相互作用的共同结果,那子宫内膜癌的发生到底与哪些因素密切相关?

子宫内膜癌的病因与下列因素有着密切的关系:

1、子宫内膜增生:子宫内膜发生增生性病变,机体长期受到雌激素的刺激而无孕激素与之对抗,使子宫内膜增生过度,部分内膜发生基因突变,发展称为子宫内膜癌。单纯性子宫内膜癌的发病相较于复合型的发病几率稍低。

2、肥胖:肥胖是内源性雌激素过量产生的最常见的病因,体型肥胖者,脂肪表较多,脂肪组织中的芳香化酶可将肾上腺分泌的雄烯二酮转化为雌酮,造成血浆中雌酮水平增高,从而引起长期的内膜呈增生状态,其中少数在较长时间以后可能发展为子宫内膜癌。

3、糖尿病、高血压:糖尿病妇女子宫内膜癌的发病率是无糖尿病的2-3倍,而一半以上的子宫内膜癌的患者会合并有高血压的发生。一般将糖尿病、高血压、肥胖称为子宫内膜癌的三联征。

4、月经紊乱:多囊卵巢综合症的患者和月经不调的女性,月经周期不规则的女性使得子宫内膜长期受刺激素的刺激无孕激素的保护,久而久之发生病变,多囊卵巢是年轻子宫内膜癌患者的高危因素。

5、无排卵、不孕、未孕:无排卵可导致子宫内膜长期接受雌激素的持续性刺激,同时缺乏孕激素的保护,引起子宫内膜增生或癌变。

6、家族史:子宫内膜癌是遗传性非息肉型结肠癌最常见的结肠外表现,也叫Lynch综合症。有家族性子宫内膜癌,结直肠癌,卵巢癌等病史的人应该积极的预防和检查。

7、外源性雌激素:随着绝经期和绝经后妇女雌激素的使用增多,子宫内膜癌的发病率也会随之增加。长期服用他莫替芬,绝经期,应用外源性雌激素替代疗法等会增加患病的风险。

其实无论是肥胖、糖尿病、高血压的,还是没生过孩子,月经失调无排卵的,或者是进行激素替代治疗、卵巢有分泌雌激素的,凡是有这些和雌激素暴露时间过长的相关因素的女性都应该是我们监测的对象,筛查的对象。我们也希望,所有的女性朋友们,要学会和自己的身体交朋友,注意身体发生的信号,不要强撑,有问题积极解决,才是对自己负责。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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