主任医师 神经外科
西安市红会医院
三级甲等面部痉挛,打过肉毒毒素针
病情描述:
患者提问:发病两三年了,期间也吃过药物,打过肉毒毒素针,面部眼睛跳动,影响视力模糊,眼睛跳的特别厉害,面部开始有点歪了
希望提供的帮助:开刀好还是吃药好,希望可以治好,开刀可以病除吗,
得了面肌痉挛是一件很苦恼的事情,治疗的方法也是五花八门,吃药啊,针灸啊,封闭啊,中药外敷等等,这些都不会有什么作用。另外,有效的方法就是两种,肉毒素注射和微血管减压术。
单纯的面肌痉挛治疗方法有3种:
(1)药物 主要是抗癫痫的药物(如卡马西平)和营养神经的药物(口服或肌肉注射维生素B1和B12);
(2)局部注射A型肉毒毒素;
(3)做特殊的核磁共振检查,明确是否有硬化的动脉压迫面神经,如果有可以考虑微血管减压术(神经外科);
肉毒素注射是根据面部抽动的点,来选择注射的位置。可以在面部的任何抽动部位注射,眼皮跳就在眼睑处注射、嘴角跳就在嘴角处注射等等。局部打肉毒素不会伤及其他神经的功能,床创伤小,花费不大,但打肉毒素对于面肌痉挛患者来说并非长久之计。
肉毒素是一种神经肌肉接头的阻滞剂,通俗地说,就是切断神经和肌肉联系。这种方法通过牺牲面部肌肉的运动功能来防止面部的抽动,所以,每次打完肉毒素,肉毒素的药效会持续4个月左右,这段时间患者面部的运动功能是减退的,随着时间的推移,数月之后,肉毒素被吸收、代谢,面瘫的状况会慢慢好转,但是,当抽动复发后,再次注射的疗效就会变差。所以肉毒素治疗是一种权宜之计,到最后,还是需要手术治疗。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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