近期中国慢病前瞻性研究一项新的分析显示，中国有三分之一成人存在颈动脉粥样硬化斑块。通过比较中国和欧洲成人的数据，该研究还发现，中国和英国青年人颈动脉内中膜厚度（cIMT）相似，但随年龄增加，国人颈动脉内中膜厚度的进展速度明显快于英国人。研究还发现，在40－49岁的年龄段中，仅有6％有斑块，但在70－89岁人群中，有63％存在颈动脉斑块。

颈动脉斑块被称作人体健康的“沉默杀手”，已经被列为脑卒中发生的独立危险因素，它一旦脱落就会形成血栓，引发脑卒中，能在顷刻之间夺走一个人的健康，甚至是生命。

伸手摸摸自己的颈动脉

在人的颈部前方，气管两侧，各有一条小拇指粗细的动脉血管，它是血液从心脏流向脑部的主干河流，称为颈动脉。你如果用手在下颌角使点劲儿往下按，就能摸到这两根动脉随心脏的搏动而跳动。

如何知道颈动脉中是否有斑块呢？

临床中最常用的检测方法就是颈动脉超声检查。做该检查可以清晰地显示出颈动脉的解剖结构，可以清楚地看到颈动脉的血流是否顺畅，血管壁是否有异常，管腔是否有狭窄以及狭窄的程度和范围，还可以通过回声的强弱以及斑块的形态来区别出斑块的性质，是易损斑块，还是稳定斑块。颈动脉超声检查具有无创伤、可重复、费用低、检查方便等优点，是颈动脉斑块检查的最常用方法。

颈动脉可反映全身情况

通过颈动脉超声检查，可以确定颈动脉内膜中层厚度，这个数据得出以后就可以判断血管内是否有粥样硬化斑块的存在。目前临床中认为正常的颈动脉内膜中层厚度应该小于1.0毫米，如果在1.0至1.2毫米之间为内膜增厚，1.2至1.4毫米之间为斑块形成，如果厚度值大于1.4毫米那么就属于颈动脉狭窄了。

研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死的危险就增加10％～15％，卒中危险增加13％～18％。尤其是检查时发现颈动脉内存在低回声的易损斑块，也就是不稳定的斑块，这时应该提高重视程度，因为这种斑块更容易脱落导致脑卒中。

应该如何进行治疗呢？

西安市第三医院神经外科张世荣主任：通常，当斑块生长导致血管管腔狭窄超过70％以上时，或者虽然狭窄程度不重，但是评估发现斑块不稳定时，就应该进行积极的治疗。严重的颈动脉狭窄对大脑血液供应产生了一定影响，患者会出现一些短暂的症状，也就是脑缺血的先兆。治疗方法分为两方面，一方面是药物治疗，比如抗血小板药物和他汀，这是治疗颈动脉粥样硬化的主力军；另一方面是颈动脉内膜剥脱术（CEA，通过外科手术把动脉硬化斑块从血管里面剥除出来）或颈动脉支架成形术（把狭窄的动脉用支架撑开）。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！