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颈椎管狭窄症的四大症状分析

医学科普 2018-08-09
晏怡
晏怡

主任医师 神经外科

重庆医科大学附属第一医院

三级甲等
极速问诊

颈椎管狭窄容易和颈椎病混淆,这两种疾病易并存,患者朋友们也经常分不清楚它们。因为在颈椎病的发病条件中,很多都是建立在椎管狭窄的病理基础上,椎间盘突出、脱出和骨赘等都属于椎管狭窄症的致病因素。诊治时中要分清何者先,何者后。其次,也要对颈椎管狭窄症状是有一定的认识。

颈椎管狭窄症的症状

颈椎管狭窄患者的感觉障碍常表现为手脚麻木、过敏及疼痛。这是很多患者的始发症状。主要因为脊髓丘脑限制了其他的感觉神经纤维而导致。患者的四肢会同时发病,也可能只是其中一侧肢体出现症状,大部分是从上肢开始的。躯干的症状主要表现在二肋及第四肋以下出现感觉障碍,胸、腹和骨盆会发紧。

患者的运动障碍则主要出现在感觉障碍后,主要表现是椎体束征,手脚无力、僵硬不灵便。大部分患者都会先出现下肢无力、沉重,病情严重时会连站立都站不稳,需要扶墙行走,最终还会发展为四肢瘫痪。

颈椎管狭窄患者还会出现大小便障碍。该症状出现的比较晚。出现的早期通常都表现为大小便无力,尿频、尿急或者便秘等,到了晚期就会开始出现尿潴留以及大小便失禁等症状。

最后,颈椎管狭窄患者的体征和颈部症状并不明显,颈椎活动也不会受到太多的受限,只是颈棘突及其旁肌肉出现轻压痛。身体两侧无法保持同一平面。出现位置觉和振动觉。患者下肢的肌肉痉挛会出现髌、踝阵挛阳性。手脚肌肉会逐渐萎缩、肌力会减退,肌张力反而会增高。肌萎缩通常会比较早出现、而且影响范围比较大。

当患者不确定自己患上哪种病症时需要及时前往相关专科医院进行明确诊治,在选择科室时,除传统科室外,也可选择(脊柱)神经外科就诊。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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