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胃癌的症状你知道多少?

胡凤山
胡凤山

主任医师 肿瘤科

北京中医医院

三级甲等
极速问诊

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,是胃肠道最常见的恶性肿瘤。早期胃癌一般症状不明显或轻微,表现出来的症状多为非特异性的上消化道症状,如上腹部胀满不适或隐痛,食欲下降,嗳气等。常被误诊断为胃炎或其他胃肠道疾病。由于胃癌的早期症状多不明显,发现时多为进展期,下面来介绍一下胃癌的一些常见症状。

1、上腹部疼痛:绝大部分的患者都会表现出不同程度的疼痛,早期多为隐痛,比较轻微,且与进食无明显关系,随着病情的发展,进展期疼痛持续时间延长,并呈进行性加重,服药或进食后疼痛不缓解,可伴有胀满、嗳气等症状。当肿瘤侵及胰腺或后壁腹腔神经丛时,上腹会出现剧痛,并放射至腰背部。

2、恶心、呕吐:当胃窦部肿瘤进展引起幽门梗阻时,可出现频繁的恶心、呕吐,呕吐物多为腐败臭味的宿食。呕吐前常有上腹胀满,疼痛,呕吐后胀痛有所缓解。如病灶位于贲门部,则食入即吐,并伴有吞咽困难,胸骨后疼痛等症状。

3、呕血、便血:由于胃壁的黏膜下层具有丰富的血供,侵及黏膜下层的早期胃癌即可出现消化道出血。随着疾病的发展,出血倾向加重,多表现为呕血、黑便,出血量通常不大。当肿瘤侵及较大血管或侵犯范围较大时则会出现大出血,其发生率常低于10%。

4、食欲不振、消瘦、乏力:当胃受到癌细胞侵袭时,无法为全身各脏腑提供充足的营养物质,出现食欲不振、消瘦、乏力,这是胃癌常见的一组非特异性症状,从早期到晚期持续性存在并进行性加重,最终导致恶病质的出现。

5、其他症状:肿瘤侵及腹膜时可出现腹水,引起腹胀,腹痛;患者进食少、活动少、卧床时间长、服用吗啡类止痛药等原因均可导致便秘;随胃癌的发展,进展期胃癌常伴有胃酸低下或缺乏,约10%的患者可出现腹泻,多为稀便,每日2-4次。

6、转移症状:肿瘤侵及周围脏器或组织时肿块固定而不能推动,提示手术切除的可能性较小。当发生肝转移时,有时可触及肿大、质硬的肝脏。当肿瘤侵及胆总管或胃周淋巴结转移压迫胆总管时,可发生梗阻性黄疸,患者出现皮肤和巩膜黄染。肿瘤通过圆韧带转移至脐部时,在脐部可触及质硬的结节。女性患者下腹部触及可移动的包块,提示卵巢转移,即Krukenberg瘤(库肯勃瘤)。晚期胃癌有盆腔种植转移时,直肠指诊在膀胱(子宫)直肠窝可扪及结节。癌性穿孔导致弥漫性腹膜炎时,出现板状腹、腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征。进展期胃癌常合并贫血,贫血的原因有慢性失血、营养不良、内因子缺乏等。

胃癌的发病率越来越高,早期诊断率低,因而40岁以上的人群每年都应进行胃部的检查,再出现上腹胀痛、嗳气、黑便、食欲下降等症状时应立即前往医院查明原因,以免耽误病情。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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