“何以解忧，唯有杜康”但酒可能为您带来新的忧患。

大量的流行病学研究提供了令人信服的证据：酒精摄入是乳腺癌发病和死亡重要的危险因素。

一篇关于六项前瞻性队列研究的荟萃分析显示：酒精摄入量和乳腺癌的发生率存在线性关系。每日酒精摄入量为10g时，发展为乳腺癌的相对风险为7.1%，如果酒精摄入每日增加10g，乳腺癌发病风险增加9%。终生平均饮酒量和总死亡率有密切的关系，重度饮酒者（大于30g/天）的死亡率显著高于轻中度都饮酒者（0.1-4.9g/天）。中年妇女如果减少饮酒可降低乳腺癌的发病风险。无论啤酒、葡萄酒、烈酒均与乳腺癌之间存在正相关，这有力地证实酒精在本质上可导致乳腺癌风险的增加。男同胞们不要偷笑，饮酒同样可以增加男性乳腺癌的发病率。

酒精对于乳腺癌的致癌机制目前尚不明确，但是目前搜集的证据显示规律的中度酒精摄入量影响绝经前和绝经后女性的雌激素水平。几项证据显示乙醛，酒精的代谢产物，或许在酒精相关性致癌机制中起作用。既往认为叶酸的摄入可能会缓解这种风险，但近期的一项研究显示叶酸的摄入对此风险并无作用。

对于乳癌患者，每周酒精摄入量为30-60g或更多的患者和乳腺癌的复发有关，特别是绝经后和超重或肥胖的患者。

心血管疾病是妇女的首要死亡原因。总体来说，适量饮酒可轻微降低总的死亡率。但是，减少日常饮酒量可能是有效降低乳腺癌风险性的不多的几种有效方法之一。从癌症预防的角度并不推荐饮酒，但考虑酒精对心血管疾病有益的情况下，theWorld Cancer Research Fund推荐的酒精摄入量10-15g/天。

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（作者：朱涛焦作市人民医院乳甲科）

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