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放疗流程,您知多少?

孙全新
孙全新

副主任医师 肿瘤放疗科

湖北省第三人民医院

三级甲等
极速问诊

随着社会主义市场经济的快速发展,在我们的物质生活和精神生活水平不断的提高同时,我国的癌症病发率也在攀升,而且越来越年轻化!目前而言,在国内外仍然没有找到一种能治愈癌症的治疗办法,但是随着医学知识和技术不断在进步,癌症被世界上称为“慢性病”,很多病人通过合理完整治疗后,基本上都能实现带瘤生存、与癌共存!在临床上常见的手术、放疗和化疗等三大根治性治疗办法中,往往人们对放疗认知就比较薄弱,甚至把放疗和化疗两者混为一谈。其实放疗与化疗是两种完全不同的治疗,采取放疗的治疗副作用是最小的,伴随着放疗设备在更新换代,越先进的放疗设备治疗甚至可以达到手术的疗效!

因此,为了保证病人得到精确而高质量放疗,请允许我对放疗工作流程做一个简单的介绍,希望您仔细阅读下文:

1、制定治疗方案

放疗前,医师根据每位患者的详细病史和体征、病理诊断、实验室和影像检查资料、全身情况等,制定最适合您的“个体化”治疗方案,确定初步的放疗原则,向您解释为什么要放疗,放疗预期大致能达到怎样的效果,并签署放疗知情同意书,需要增强的患者医生处方增强造影剂并安排静脉开放一粗号留置针,为模拟定位做准备,这部分工作一般在病房完成。

2、体位固定及模拟定位

确定放疗规划后,由医生、物理师和技师根据患者具体情况选择和制作固定模具,获取患者肿瘤及其周围器官组织详细的影像数据。CT扫描完成后,即将影像数据传输至放疗科计划系统,这部分工作在我院诚信楼负一楼肿瘤放疗科模拟机房完成。

3、影像学资料处理和确定靶区

由物理师接收图像并进行初步的影像数据处理,由医师勾画放疗病灶靶区和物理师勾画遥护的重要器官组织轮廓图。

4、计划设计、优化

放疗靶区和重要器官组织轮廓勾画完成后,由物理师根据医师要求设计精确复杂的放疗计划。放疗计划设计完成后,要由医师和物理师进行评估并反复优化,尽可能控制重要器官组织的照射剂量不超其耐受剂量,而保护重要器官组织的功能和患者生活质量。

5、放疗实施

上述准备工作完成且核对完全准确无误,才可实施真正的放射治疗。放射治疗一般由2-3位技师共同完成,先在操作室核对治疗参数,然后在机房内进行摆位,按照标记线摆好病人,加入挡块,楔形板等需要的辅助器材,向您交代好遇到异常不适时可举手求助等注意事项之后就可以离开机房,最后关闭铅门。治疗中开启病人监视系统和对讲系统,密切监视病人体位是否移动,如果发现病人体位移动或发出求助信息,应立即停止治疗并做相应处理,或者纠正后再行照射。

温馨提示:这里需要说明的是放疗期间要注意保护身上画的各种标记,千万不能擦掉或洗掉,否则需要重新定位。

放射治疗是个复杂的系统过程,需要医生、物理师、技师及病人的相互配合才能准确完成,在您等待接受放疗时间内,请保持您的通讯通畅,和医生随时保持联系,以保证医生为了给您制定高质量放疗随时需要补充询问病情、要求提供更详细资料、甚至补充做一些相关的相关检查如核磁共振、PET-CT等,以及联系您及时过来治疗!


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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